月经期肚子疼可能与遗传因素、受凉、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等因素有关。通常表现为下腹坠胀、绞痛或持续性隐痛，可通过热敷、药物缓解或手术治疗改善。
1、遗传因素部分女性痛经与家族遗传倾向相关，母亲或姐妹存在原发性痛经时，自身发生概率可能增高。这类疼痛多为月经初潮后1-2年内出现，伴随经血排出不畅感。建议通过腹部保暖、饮用姜糖水缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或酮洛芬肠溶胶囊。
2、受凉经期进食生冷食物或腹部受寒会导致前列腺素分泌增加，引发子宫平滑肌痉挛性收缩。疼痛多呈阵发性加剧，可能伴有腹泻或冷汗。需避免接触冷水，使用暖水袋热敷下腹部，适量饮用红糖水帮助缓解症状。
3、子宫内膜异位症子宫内膜组织异位生长至卵巢、盆腔等处，经期病灶出血刺激腹膜引发疼痛。疼痛具有进行性加重特点，常放射至腰骶部，可能伴随性交痛或不孕。确诊后需遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球或左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，重症需腹腔镜手术切除病灶。
4、子宫腺肌症子宫内膜侵入子宫肌层形成弥漫性病变，经期子宫收缩异常引发剧烈疼痛。疼痛多从经前持续至经后，子宫呈均匀性增大且质地变硬。可遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片、米非司酮胶囊等药物控制病情，保守治疗无效时需考虑子宫切除术。
5、盆腔炎病原体上行感染引起输卵管、卵巢等盆腔器官炎症，经期盆腔充血导致疼痛加剧。多伴有发热、异常阴道分泌物，按压下腹有明显压痛。需规范使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，慢性炎症可配合康妇消炎栓直肠给药。
月经期应注意保持外阴清洁，每日更换棉质内裤并使用合格卫生用品。饮食选择温热的粥类、汤品，避免冰淇淋、冷饮等寒凉食物。适度进行散步等低强度运动促进经血排出，疼痛持续超过3天或伴随大量血块、发热时应及时就诊妇科。经期结束后可进行腹部按摩或艾灸调理，长期痛经者建议完善妇科超声及激素水平检查。
