月经期肚子疼可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌症等原因引起。
1. 原发性痛经：月经期前列腺素分泌过多导致子宫收缩，表现为下腹坠胀感，可通过热敷缓解，药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生。
2. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织异位生长刺激周围组织，疼痛呈进行性加重，可能伴随性交痛，需医生评估后使用地诺孕素、戈舍瑞林等药物或手术治疗。
3. 盆腔炎性疾病：病原体感染引发盆腔炎症，疼痛多为持续性且伴有异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，严重者需住院静脉用药。
4. 子宫腺肌症：子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫增大，疼痛剧烈且月经量多，可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂治疗。
建议记录疼痛周期与特点，避免经期剧烈运动，若疼痛影响生活或出现非经期疼痛应及时妇科就诊。
