主动脉夹层术后需严格遵循医嘱进行康复管理，主要注意事项有卧床制动、血压监测、伤口护理、药物服用、定期复查。主动脉夹层是心血管急危重症，术后护理直接影响预后。
1、卧床制动术后早期需绝对卧床休息，避免剧烈翻身或坐起。床头抬高角度不宜超过30度，咳嗽或排便时需用手按压伤口减轻张力。肢体活动应遵循渐进原则，先由医护人员指导进行被动关节活动，待病情稳定后再尝试床边坐立。
2、血压监测需维持收缩压在100-120mmHg的理想范围，每日定时测量并记录。使用降压药物期间避免突然改变体位，防止体位性低血压。血压波动过大可能造成吻合口撕裂，出现头痛、心悸等症状需立即通知医护人员。
3、伤口护理保持手术切口干燥清洁，每日观察有无渗血、红肿或异常分泌物。胸骨切开患者需使用胸带固定，咳嗽时用手扶住前胸减轻震动。介入手术穿刺部位需加压包扎，下肢动脉入路者需监测足背动脉搏动。
4、药物服用严格遵医嘱服用抗凝药如华法林、抗血小板药如阿司匹林，不可自行调整剂量。服用β受体阻滞剂如美托洛尔需监测心率，出现牙龈出血、黑便等出血倾向应及时就医。所有药物需定时定量服用，避免漏服或重复用药。
5、定期复查术后1个月需复查主动脉CTA评估血管修复情况，之后每3-6个月随访。检查项目包括心电图、心脏超声和血液凝血功能检测。随身携带疾病应急卡，记录手术方式、用药信息和主治医师联系方式。
主动脉夹层术后饮食宜清淡低盐，每日钠盐摄入不超过3克，多进食高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复。康复期避免提重物、屏气用力等增加胸腔压力行为，3个月内禁止驾驶。保持情绪平稳，冬季注意保暖防止寒冷刺激诱发血管痉挛。出现突发胸背剧痛、意识模糊等预警症状需立即拨打急救电话。
主动脉夹层A型一般需要15万元到30万元，实际费用受到手术方式、医院等级、术后并发症、住院时间、地区差异等多种因素的影响。
1、手术方式主动脉夹层A型通常需紧急行孙氏手术或全主动脉弓置换术，开放式手术费用高于腔内修复术。不同术式耗材价格差异较大，人工血管、支架等材料费用可能占总费用的重要部分。
2、医院等级三甲医院心血管外科中心收费高于普通医院，但设备与专家团队更完善。部分省级医院开展新技术可能产生额外费用，跨省就医还需考虑异地医保报销比例。
3、术后并发症若出现截瘫、肾功能衰竭等严重并发症，ICU监护和血液净化治疗将显著增加费用。二次手术或介入治疗也会导致费用叠加，抗凝药物等长期用药需计入后续治疗成本。
4、住院时间常规术后住院2-3周费用相对固定，但合并感染或多器官功能衰竭可能延长住院时间。康复期在普通病房与CCU病房的每日费用差距可达数倍。
5、地区差异东部沿海地区手术费用普遍高于中西部，不同省份医保目录覆盖范围不同。部分进口耗材在非试点城市可能需完全自费，商业保险补充报销比例也影响实际支出。
主动脉夹层A型患者术后需长期随访，建议控制血压在120/80mmHg以下，避免剧烈运动和情绪激动。饮食宜低盐低脂，每日钠摄入不超过5克，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜。康复期可进行散步等有氧运动，强度以心率不超过100次/分为宜。定期复查CT血管造影评估人工血管状态，随身携带急救卡注明所患疾病和用药信息。家属应学习识别胸痛复发等危险信号，家中常备硝酸甘油等应急药物。
