真菌感染与牛皮癣可通过皮损形态、发病部位、伴随症状及实验室检查进行区分。真菌感染多表现为环形红斑伴脱屑，牛皮癣则为银白色鳞屑性斑块。
真菌感染皮损呈环形或弧形，边缘隆起伴细小鳞屑；牛皮癣皮损为边界清晰的红色斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除后可见薄膜现象和点状出血。
真菌感染好发于足趾间、腹股沟等潮湿部位；牛皮癣常见于头皮、肘膝伸侧及腰骶部，部分患者伴有甲板点状凹陷或增厚。
真菌感染多伴瘙痒或灼热感，偶有渗出；牛皮癣常无自觉症状，部分患者关节受累时可出现肿胀疼痛。
真菌镜检或培养阳性可确诊真菌感染；牛皮癣需结合皮肤病理检查，典型表现为角化不全、Munro微脓肿及真皮乳头上延。
建议出现皮肤异常时尽早就医，避免自行用药。日常保持皮肤清洁干燥，牛皮癣患者需注意避免搔抓和外伤。
