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感觉眼睛里有东西磨怎么回事

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夏长军
夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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眼睛异物感可能由结膜异物、干眼症、结膜炎、角膜炎或倒睫等原因引起,可通过冲洗结膜囊、人工泪液、抗感染滴眼液、角膜修复剂或睑缘矫正等方式治疗。

1、结膜异物:

灰尘或睫毛等微小异物进入结膜囊时,会摩擦眼球表面产生明显异物感。需立即用无菌生理盐水冲洗结膜囊,冲洗时翻开上下眼睑彻底清洁。若异物嵌入较深,需在裂隙灯下由医生用专业器械取出。

2、干眼症:

泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜干燥,产生持续性砂砾摩擦感。建议使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液,配合热敷和睑板腺按摩。长期使用电子设备者需注意每20分钟远眺休息。

3、细菌性结膜炎:

病原体感染引起的结膜充血会伴随明显异物感,常见黄色分泌物。需使用左氧氟沙星滴眼液等广谱抗生素,治疗期间避免佩戴隐形眼镜。急性期可用冷敷缓解肿胀,注意毛巾专人专用避免交叉感染。

4、浅层角膜炎:

角膜上皮损伤会出现剧烈磨痛感,常伴有畏光流泪。需使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,联合抗生素预防感染。外出需佩戴防紫外线眼镜,避免揉眼加重损伤。

5、倒睫刺激:

睫毛生长方向异常会反复刮擦角膜,产生针扎样不适。少量倒睫可用电解拔除,睑内翻导致的成排倒睫需手术矫正。日常可用棉签轻轻拨开摩擦角膜的睫毛,切忌自行剪除以免造成毛囊炎。

保持用眼卫生是预防眼部异物感的关键。建议每日清洁睑缘,避免风沙大时外出,游泳时佩戴护目镜。饮食多补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,如胡萝卜、深海鱼等。出现持续异物感超过24小时、视力下降或剧烈疼痛时,需立即就医排除角膜溃疡等严重情况。夜间睡眠时可使用加湿器维持环境湿度,缓解晨起干眼症状。

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