先天性髋关节脱位主要表现为下肢活动异常、关节形态改变及步态问题，早期识别对治疗至关重要。典型表现包括髋关节弹响、下肢不等长、臀部皱褶不对称、活动受限及跛行。
1、髋关节弹响：
患儿在屈髋外展时可闻及弹响声，医学上称为奥托拉尼征阳性。这是由于股骨头在髋臼边缘滑动产生，属于早期特异性表现。需通过超声或X线确诊，新生儿期发现可通过佩戴支具矫正。
2、下肢不等长：
患侧大腿缩短1-2厘米，平卧时双膝高度不一致。该症状在学步期更明显，可能伴随骨盆倾斜。测量下肢真实长度需通过髂前上棘至内踝的骨性标志，需骨科医生评估后制定阶梯治疗方案。
3、臀部皱褶不对称：
患侧臀部皮肤皱褶增多且位置偏高，大腿内侧皱褶呈不规则分布。该表现在婴儿换尿布时易被发现，但需与正常生理性不对称鉴别，结合影像学检查才能确诊。
4、髋关节活动受限：
患侧髋关节外展角度小于60度，内旋受限明显。检查时可出现"咯噔"感，称为巴洛试验阳性。1岁内发现可通过闭合复位治疗，延误治疗可能导致髋臼发育不良。
5、异常步态：
行走期患儿呈鸭步态，身体向患侧倾斜，单侧脱位时表现为Trendelenburg步态。长期未治疗会导致继发性骨关节炎，6岁以上儿童多需手术矫正。
建议家长定期进行儿童髋关节筛查，新生儿期可做B超检查，6个月后需X线评估。哺乳期保证维生素D摄入促进骨骼发育，避免捆绑婴儿下肢。发现异常应及时至儿童骨科就诊，1岁前干预成功率可达95％。康复期可进行游泳等低冲击运动，避免剧烈跑跳加重关节负担。
