呼吸时肺部疼痛可能由胸膜炎、肋间神经痛、肺炎、气胸或肌肉拉伤等原因引起，可通过抗感染治疗、止痛药物、胸腔闭式引流等方式缓解。
1、胸膜炎：
胸膜炎症刺激会导致呼吸时胸膜摩擦产生锐痛，疼痛常随深呼吸加重。结核杆菌感染或细菌性肺炎是常见诱因，需通过胸部CT和胸腔积液检查确诊。治疗以抗结核药物或抗生素为主，严重胸腔积液需穿刺引流。
2、肋间神经痛：
带状疱疹病毒感染或脊柱病变可能压迫肋间神经，表现为沿肋骨走向的刺痛。触诊可发现明显压痛点，病毒性感染需使用抗病毒药物，配合维生素B族营养神经治疗。
3、肺炎：
肺部感染引发炎性渗出时会出现呼吸疼痛伴发热咳嗽，听诊可闻及湿啰音。胸部X线显示肺叶浸润影，需根据病原体选择抗生素，如肺炎链球菌感染可用青霉素类药物治疗。
4、气胸：
肺泡破裂导致气体进入胸膜腔时，会出现突发性刀割样胸痛伴呼吸困难。通过胸部X线可见胸腔积气线，少量气胸可自行吸收，大量气胸需行胸腔闭式引流术。
5、肌肉拉伤：
剧烈运动或咳嗽可能导致胸壁肌肉劳损，表现为局部压痛和活动受限。热敷和休息多可缓解，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，但需排除内脏疾病可能。
建议保持环境空气流通，避免烟雾粉尘刺激。急性期选择低强度运动如散步，饮食宜清淡富含优质蛋白，适量补充维生素C增强免疫力。若疼痛持续超过三天或出现咯血、高热等症状，需立即进行胸部影像学检查排除肺栓塞等急重症。
