頭目脹痛是指頭部和眼均有脹痛,一般多見單側先發,亦可同時出現.病累日久,失治,誤治可導致目盲.本症在《秘傳眼科龍木論》中稱五風變內障,青風內障,綠風內障,雷頭風內障等.《證治準繩》增有黃風內障,左右偏頭風證等.本症與內科中的雷頭風,偏頭風易於混淆,《證治準繩.諸痛門》指出雷頭風的症狀是：頭痛而起核塊者是也;或云頭如雷鳴也,為風邪所客,風動則作聲也.偏頭風為頭半邊痛者是也.可見雷頭風偏頭風雖有頭脹疼痛,或一側頭痛,但少有損目之憂,應予鑒別.[鑒別]常見證候痰濕上逆頭目脹痛：頭痛,目睛脹痛,視物昏暗,瞳神散大,伴惡心,嘔吐清涎,或胸悶身重,納呆,口渴不欲飲,舌苔膩或黃膩,脈濡細或滑數.肝火犯胃頭目脹痛：頭痛偏甚,目珠脹痛,甚則頭痛如劈,目脹欲脫,瞳神散大,視力驟降,煩躁易怒,口渴欲飲,嘔吐頻作,舌紅苔黃,脈弦滑.肝陽上亢頭目脹痛：頭痛偏於一側,目珠脹痛,瞳神或大,視物模糊,可見虹視,頭暈泛惡,口乾咽痛,腰膝痠軟,舌紅苔薄,脈弦細.陰虛火旺頭目脹痛：頭痛頭暈,目珠脹痛,瞳神或大,兩眼昏花,可見虹視,心悸神煩,夜寐不安,舌紅苔少,脈細數無力.
