尿路刺激征通常与饮水量不足导致尿液浓缩、细菌滋生有关。主要有泌尿系统感染、尿路结石、膀胱过度活动症、前列腺增生、尿道狭窄等原因。
1、泌尿系统感染饮水量减少会使尿液浓缩，细菌更容易在尿路繁殖。泌尿系统感染可能由大肠埃希菌、变形杆菌等病原体引起，通常表现为尿频、尿急、排尿疼痛等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。日常需保持每日1500毫升以上饮水量，避免憋尿。
2、尿路结石尿液浓缩时矿物质易形成结晶。尿路结石可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，常见症状包括侧腹部疼痛、血尿等。可使用枸橼酸氢钾钠颗粒、消石胶囊等药物，配合体外冲击波碎石治疗。建议每日均匀饮水，尤其睡前需补充200毫升水。
3、膀胱过度活动症缺水会加重膀胱敏感度。膀胱过度活动症可能由神经调节异常、膀胱肌肉功能紊乱导致，主要表现为急迫性尿失禁。可选用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物，配合膀胱训练。避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。
4、前列腺增生中老年男性饮水不足易诱发症状。前列腺增生与雄激素水平变化有关，常伴随排尿困难、夜尿增多。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。建议分时段少量多次饮水，夜间限制饮水量。
5、尿道狭窄尿液浓缩会加剧排尿不适。尿道狭窄可能由外伤、炎症反复发作导致，典型症状为尿线变细、排尿费力。需通过尿道扩张术治疗，术后需维持每日2000毫升以上饮水量，促进尿道黏膜修复。
保持充足饮水是预防尿路刺激征的基础措施，建议每小时补充100-150毫升温水，均匀分配在全天。避免一次性大量饮水增加膀胱负担。出现血尿、发热等症状需及时就医，糖尿病患者及心肾功能不全者需在医生指导下调整饮水量。日常可适量食用西瓜、黄瓜等利尿食物，但不宜用饮料替代白开水。
