红色尿可能是由血尿、食物色素、药物染色、血红蛋白尿、肌红蛋白尿等原因引起。血尿常见于泌尿系统感染或结石，食物色素多与甜菜红素摄入有关，药物染色常见于服用利福平等药物，血红蛋白尿和肌红蛋白尿则与溶血或肌肉损伤相关。
一、血尿血尿指尿液中混有红细胞，可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤或外伤导致。泌尿系统感染如膀胱炎或肾盂肾炎，常伴随尿频尿急；肾结石或输尿管结石可能引发剧烈腰痛；泌尿系统肿瘤如膀胱癌早期可表现为无痛性血尿。需通过尿常规、泌尿系统超声等检查明确病因。
二、食物色素摄入含甜菜红素的食物如红心火龙果、甜菜根后，色素未被完全代谢会随尿液排出，呈现红色但无红细胞。这种假性血尿通常在停止食用相关食物后24小时内消失，无须特殊处理，但需与真性血尿鉴别。
三、药物染色服用利福平、酚酞片等药物可使尿液呈橙红色，氨基比林或苯妥英钠可能导致粉红色尿。药物性染色通常均匀且无沉淀，停药后颜色恢复正常。使用此类药物前应阅读说明书，发现异常及时咨询
四、血红蛋白尿溶血性疾病如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、蚕豆病等，红细胞大量破坏后血红蛋白从尿中排出。表现为酱油色或洗肉水样尿，伴贫血、黄疸。需完善溶血相关检查，避免接触氧化性药物或食物。
五、肌红蛋白尿横纹肌溶解综合征时，肌肉损伤释放肌红蛋白经肾脏排泄。常见于挤压伤、剧烈运动或中暑，尿液呈暗红色伴肌痛、乏力。需紧急处理以防急性肾损伤，通过补液碱化尿液促进排泄。
出现红色尿需观察是否伴随发热、腰痛等症状，记录近期饮食和用药史。避免剧烈运动及脱水，每日饮水保持2000毫升以上。真性血尿患者应限制辛辣食物，血红蛋白尿者需避免进食蚕豆。所有不明原因红色尿均建议及时就诊泌尿内科或肾内科，完善尿常规、泌尿系统影像学等检查明确诊断。
儿童尿液呈红色可能是由饮食因素、药物影响、尿路感染、肾小球肾炎、泌尿系统结石等原因引起。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、饮食因素食用红心火龙果、甜菜根等含天然色素的食物可能导致尿液暂时性变红。这类情况无须特殊处理，停止食用后尿液颜色通常会在24小时内恢复正常。家长可记录孩子近期饮食情况，帮助医生判断。
2、药物影响服用利福平、酚酞片等药物时可能出现药物性血尿。家长需查看孩子近期用药史，及时告知若确认与药物相关，医生会根据病情调整用药方案，切忌自行停药。
3、尿路感染细菌感染引起的膀胱炎或尿道炎可能导致血尿，常伴有尿频尿急症状。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，同时需保证每日饮水量。
4、肾小球肾炎急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿除血尿外，多伴随眼睑浮肿和高血压。需进行尿红细胞形态学检查和抗链O检测。治疗包括限制盐分摄入，必要时使用青霉素清除感染灶，严重者需激素治疗。
5、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时可能划伤黏膜引发出血。B超检查可明确诊断，较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。疼痛明显时可使用布洛芬混悬液缓解症状。
家长发现儿童血尿时应避免恐慌，首先观察是否伴随发热、水肿等症状，记录血尿出现时间和频次。就诊时携带新鲜晨尿样本供检测，检查前避免剧烈运动。治疗期间注意保持会阴清洁，每日饮水量不少于1000毫升，限制高盐高蛋白饮食。定期复查尿常规直至指标完全正常，预防复发需加强体育锻炼，注意个人卫生。
