月经拖延、颜色发黑和肚子疼可能是盆腔炎、子宫内膜炎或子宫内膜息肉等疾病引起。盆腔炎会导致免疫力下降时病原菌侵入,引起炎症反应,出现月经异常和腹痛等症状,需使用头孢克肟胶囊或左氧氟沙星片等药物治疗。子宫内膜炎可能由性生活卫生不良引起,导致子宫内膜不规则脱落,出现月经拖延、颜色发黑和腹痛等症状,需口服甲硝唑片或头孢克肟胶囊等药物治疗。子宫内膜息肉可使月经血流出不畅,导致月经拖延和颜色发黑,严重时需通过宫腔镜息肉摘除术治疗。子宫肌瘤等其他原因也可能影响月经血排出,出现相应症状,需在医生指导下进行手术治疗。患者应积极就诊,进行相关检查并明确诊断,再根据医生建议进行治疗。