儿童发烧到40度属于高烧，存在一定危险性，需及时就医处理。高烧可能由感染性因素、免疫反应异常、中枢体温调节障碍等原因引起，常见伴随症状包括寒战、嗜睡、食欲减退等。
细菌或病毒感染是儿童高烧最常见原因，如流感、肺炎链球菌肺炎、化脓性扁桃体炎等。这类情况需通过血常规、C反应蛋白等检查明确病原体。针对细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素，病毒感染则需对症治疗。家长需密切监测体温变化，每2小时测量一次并记录。
川崎病、幼年特发性关节炎等免疫性疾病可导致持续高热。这类疾病常伴有皮疹、结膜充血、关节肿胀等特征性表现。需通过免疫学检查确诊，治疗需使用丙种球蛋白、阿司匹林等药物。家长发现孩子发热超过3天且伴随特殊症状时，应立即就医。
严重脱水、热射病或下丘脑病变可能导致体温调节中枢异常。表现为皮肤干燥、尿量减少、意识改变等。需通过补液、物理降温等紧急处理，必要时需住院进行心电监护。家长应注意观察孩子精神状态和排尿情况。
脓毒症、脑膜炎等重症感染可引发超高热，常伴随惊厥、瘀斑、颈项强直等危险征象。需紧急进行血培养、腰椎穿刺等检查，静脉使用美罗培南、万古霉素等强效抗生素。这类情况属于急症，家长发现异常需立即呼叫急救。
恶性肿瘤、先天性代谢异常等疾病也可能表现为持续高烧，通常伴有体重下降、发育迟缓等长期症状。需通过基因检测、骨髓穿刺等特殊检查确诊。这类情况虽概率较低，但长期不明原因发热需考虑排查。
儿童高烧期间家长应保持环境通风，适当减少衣物促进散热，使用温水擦浴辅助降温。注意补充水分，可给予口服补液盐预防脱水。饮食以流质或半流质为主，如米汤、藕粉等易消化食物。退热药物需严格按医嘱使用，避免交替使用不同退烧药。体温超过38.5度或出现抽搐、呕吐等症状时须立即就医，避免自行处理延误病情。恢复期应保证充足休息，暂缓剧烈运动，定期复查血象直至体温完全稳定。
