未满月宝宝发烧38度需立即就医。新生儿体温调节功能不完善，发烧可能提示严重感染，处理方式主要有物理降温、避免包裹过厚、监测体温变化、及时送医检查、排查感染源。
1、物理降温：
可用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34度。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免体温骤降引发寒战。退热贴可贴于额头辅助散热，但需避开囟门区域。
2、避免包裹过厚：
解开过多衣物或包被，保持室内温度24-26度。过度保暖会阻碍散热，导致体温持续升高。可穿单层棉质衣物，通过皮肤自然散热调节体温。
3、监测体温变化：
每30分钟测量一次肛温，记录体温波动曲线。新生儿正常肛温为36.5-37.5度，超过38度即为发热。注意观察是否伴随拒奶、嗜睡、呼吸急促等异常表现。
4、及时送医检查：
新生儿免疫系统未发育成熟，发热常见于败血症、肺炎、脑膜炎等严重感染。需进行血常规、C反应蛋白、血培养等检查，必要时需腰椎穿刺排查中枢感染。
5、排查感染源：
检查脐带残端是否红肿渗液，皮肤有无脓疱疹，耳道是否存在分泌物。哺乳时注意母亲乳头是否皲裂感染，奶具是否消毒彻底，这些都可能成为新生儿感染途径。
新生儿发热期间应暂停疫苗接种，保持母乳喂养以增强免疫力。母亲需注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物通过乳汁影响宝宝。恢复期每日测量体温3次直至稳定，观察精神状态与进食量。居室每日通风2次，使用加湿器维持50％-60％湿度，接触宝宝前必须洗手消毒。若出现反复发热、抽搐、皮肤瘀斑等表现需急诊处理。
满月宝宝接种卡介苗后局部流脓属于正常反应，通常无需特殊消毒处理。卡介苗接种后可能出现红肿、化脓、结痂等反应，主要与疫苗特性、个体免疫反应、护理方式等因素有关。
1、疫苗特性：
卡介苗为减毒活疫苗，接种后会在局部形成轻微感染以刺激免疫系统产生保护性反应。这种人为控制的感染过程可能导致注射部位出现直径5-10毫米的脓疱，属于疫苗起效的正常表现。
2、个体免疫反应：
婴幼儿免疫系统发育程度不同，对疫苗的反应强度存在差异。部分宝宝可能出现较明显的化脓反应，通常2-3周后脓液会自行吸收或破溃，随后结痂愈合。
3、护理方式：
保持接种部位清洁干燥即可，避免使用碘酒、酒精等消毒剂刺激。穿宽松衣物防止摩擦，洗澡时避免长时间浸泡。化脓期间不需包扎覆盖，更不可挤压排脓。
4、异常情况识别：
若出现接种侧腋下淋巴结肿大超过1厘米、局部溃疡直径大于1厘米、持续高热超过38.5℃等情况，需及时就医排除异常反应。
5、愈合过程观察：
正常愈合过程包括红肿→化脓→破溃→结痂四个阶段，全程约需2-3个月。最终会形成直径4-7毫米的圆形疤痕，这是接种成功的标志。
卡介苗接种后的护理重点在于保持局部清洁与自然愈合。建议选择纯棉透气衣物，避免使用任何药膏或敷料覆盖。哺乳期母亲可适当增加维生素C摄入，有助于宝宝免疫调节。接种后一个月内避免其他疫苗注射，定期测量体温观察全身反应。若出现异常肿胀、持续哭闹或食欲明显下降，应及时至预防接种门诊复查。
