月经的血主要来源于子宫内膜的脱落。子宫内膜在月经周期中会经历增厚、脱落和再生的过程。当卵子未受精时，黄体酮水平下降，子宫内膜失去支持，血管收缩，导致内膜组织坏死并脱落，形成月经血。月经血中除了血液，还包含子宫内膜碎片、宫颈黏液和阴道分泌物。月经血的量和颜色因人而异，通常为暗红色，质地较稠，可能伴有小血块。月经周期一般为21-35天，持续3-7天，期间女性可能伴随腹痛、乏力、情绪波动等症状。
1、子宫内膜：子宫内膜是月经血的主要来源。在月经周期中，子宫内膜会增厚，为受精卵着床做准备。如果未受精，黄体酮水平下降，子宫内膜脱落，形成月经血。子宫内膜的脱落过程通常持续3-7天，期间可能伴随轻微腹痛。
2、血管变化：月经期间，子宫内膜的血管会收缩，导致内膜组织缺血坏死。血管收缩后，血液流出，形成月经血。血管收缩的程度因人而异，可能导致不同程度的腹痛或不适。
3、激素调节：月经周期受雌激素和孕激素的调节。卵泡期雌激素水平升高，促使子宫内膜增厚；黄体期孕激素水平升高，维持子宫内膜的稳定性。如果未受精，激素水平下降，子宫内膜脱落。
4、宫颈黏液：月经血中还包含宫颈黏液。宫颈黏液在月经周期中会发生变化，排卵期增多且稀薄，帮助精子通过；月经期减少且黏稠，与血液混合排出。
5、阴道分泌物：月经血中还包含阴道分泌物。阴道分泌物在月经周期中也会发生变化，通常为白色或透明，月经期与血液混合排出，可能使月经血呈现较稠的质地。
月经期间，女性应注意保持外阴清洁，使用卫生巾或卫生棉条及时更换，避免感染。饮食上可多摄入富含铁质的食物，如红肉、菠菜等，预防贫血。适当运动如散步、瑜伽有助于缓解腹痛和情绪波动。如月经量过多或过少、周期不规律、伴随严重腹痛等症状，应及时就医检查。
月经结束后几天又出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫病变、药物影响或妇科炎症引起，可通过调整生活方式、药物治疗或手术干预等方式处理。
1、排卵期出血：
月经周期中间出现的少量出血多与排卵相关。雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落，通常持续2-3天，出血量少于月经。观察出血规律，保持外阴清洁即可，若频繁发生需检查激素水平。
2、内分泌失调：
长期熬夜、压力过大可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或雌激素波动。表现为非经期点滴出血，可能伴随月经周期紊乱。需检测性激素六项，必要时使用短效避孕药调节周期。
3、子宫病变：
子宫内膜息肉、子宫肌瘤等占位性病变可能引起间歇性出血。出血量不定，可能伴有痛经或经量增多。超声检查可明确诊断，黏膜下肌瘤需宫腔镜切除，息肉可行诊刮术。
4、药物影响：
紧急避孕药或含雌激素的保健品可能干扰内膜稳定性，造成突破性出血。常见于用药后1-2周，通常1-2个周期后可自行恢复。长期服用激素类药物需在医生指导下调整剂量。
5、妇科炎症：
宫颈糜烂、盆腔炎等疾病可能导致接触性出血或血性分泌物。多伴有下腹坠痛、白带异常，急性期可能出现发热。需进行妇科检查和白带常规，细菌性炎症需使用抗生素治疗。
建议记录出血时间、持续天数及伴随症状，避免辛辣刺激食物，选择棉质透气内裤。出血期间暂停剧烈运动，可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜。保持规律作息，情绪波动较大时可尝试正念冥想。若出血持续超过7天或伴随严重腹痛、头晕乏力，需及时就诊排除器质性疾病。
