急性肠胃炎通常无需手术治疗。急性肠胃炎的治疗方法主要有补液支持、调整饮食、药物治疗、控制感染、观察病情变化。
1、补液支持：
急性肠胃炎患者常因呕吐腹泻导致脱水，首要治疗是补充水分和电解质。可通过口服补液盐或静脉输液纠正水电解质紊乱，预防脱水引起的并发症。
2、调整饮食：
发病初期建议短暂禁食，症状缓解后从清淡流质饮食逐步过渡到正常饮食。避免油腻、辛辣、生冷食物，选择米汤、稀粥等易消化食物减轻胃肠负担。
3、药物治疗：
针对症状可使用蒙脱石散止泻，益生菌调节肠道菌群。细菌感染引起的肠胃炎需在医生指导下使用抗生素，病毒性肠胃炎则以对症治疗为主。
4、控制感染：
注意个人卫生和饮食卫生，避免交叉感染。处理呕吐物和排泄物时做好防护，餐具需高温消毒，养成饭前便后洗手的习惯。
5、观察病情变化：
密切监测体温、排便次数和性状变化。若出现持续高热、血便、严重脱水或意识改变等危重症状，需立即就医排除肠梗阻、肠穿孔等需手术干预的并发症。
急性肠胃炎恢复期需保持充足休息，避免剧烈运动。饮食上可适量补充含钾丰富的香蕉、土豆，食用蒸苹果收敛止泻。注意腹部保暖，使用热水袋热敷时避免烫伤。症状完全消失前暂禁乳制品和高纤维食物，恢复后逐步增加蛋白质摄入帮助修复胃肠黏膜。日常需加强手卫生，避免进食生冷不洁食物，定期消毒厨房用具预防复发。
急性肠胃炎患者通常需要忌口3-5天，具体时间与症状严重程度、个体恢复能力及饮食调整效果有关。
1、症状初期：
发病后24-48小时内需严格禁食固体食物。此时肠道黏膜充血水肿，进食可能加重呕吐腹泻。可少量饮用温盐水或口服补液盐，每次50-100毫升，间隔1-2小时补充。
2、流质阶段：
呕吐缓解后逐步过渡到流质饮食，持续1-2天。选择米汤、藕粉等低渣食物，避免牛奶、豆浆等产气饮品。每2小时进食一次，单次不超过200毫升。
3、半流质阶段：
腹泻次数减少后可尝试半流质饮食，维持1-2天。推荐小米粥、软烂面条等易消化主食，搭配蒸蛋羹、嫩豆腐等低脂蛋白质。仍需避免粗纤维蔬菜和油腻食物。
4、恢复期饮食：
症状基本消失后1-2天可逐步恢复正常饮食。先从低脂少渣的软食开始，如馒头、清蒸鱼等。此阶段仍需忌食辛辣刺激、生冷及高糖食物，防止肠道功能反复。
5、个体差异：
老年患者或伴随发热者恢复较慢，忌口时间可能延长至7天。婴幼儿需在医生指导下调整喂养方案，避免脱水风险。糖尿病患者需特别注意维持血糖稳定。
恢复期间建议保持充足休息，每日少量多次补充水分，可饮用淡茶水或苹果汁稀释液。症状完全缓解后1周内仍应避免饮酒、火锅等刺激性饮食，逐步增加膳食纤维摄入量以恢复肠道菌群平衡。若出现持续发热、血便或脱水症状需及时就医。
