腰痛建议就诊骨科、泌尿外科、肾内科、妇科或风湿免疫科。腰痛可能由腰椎间盘突出、泌尿系统结石、肾炎、盆腔炎或强直性脊柱炎等疾病引起。
一、骨科腰椎间盘突出是腰痛的常见原因，主要表现为腰部疼痛伴下肢放射痛，久坐或弯腰时加重。骨质疏松也可能导致腰痛，多见于老年人。腰椎退行性变会引起慢性腰痛，活动后症状明显。骨科医生会通过X光、CT或核磁共振检查明确诊断，治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。
二、泌尿外科泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石可引起剧烈腰痛，常伴有血尿、尿频等症状。肾积水也会导致腰部胀痛。泌尿外科医生会进行尿常规、B超或CT检查，根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石治疗。前列腺炎也可能引起腰骶部不适。
三、肾内科肾炎患者可能出现腰部隐痛，伴随水肿、蛋白尿等症状。肾盂肾炎会引起腰部钝痛伴发热。肾内科医生会通过尿检、肾功能检查和肾脏B超明确诊断，治疗以抗感染和保护肾功能为主。糖尿病肾病晚期也可能出现腰痛症状。
四、妇科女性腰痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病有关。盆腔炎表现为下腹部及腰骶部疼痛，伴有白带异常。卵巢囊肿扭转会引起突发性腰痛。妇科医生会进行妇科检查、B超等检查，根据病因给予抗炎或手术治疗。子宫肌瘤也可能压迫神经引起腰痛。
五、风湿免疫科强直性脊柱炎常见于青年男性，表现为晨僵和夜间腰痛。类风湿关节炎也可能累及腰椎。风湿免疫科医生会通过血液检查、HLA-B27检测和影像学检查确诊，治疗以免疫抑制剂和生物制剂为主。纤维肌痛综合征也会导致广泛性肌肉疼痛。
腰痛患者应注意休息，避免久坐久站，可适当进行腰部伸展运动。保持正确坐姿和睡姿，选择硬度适中的床垫。急性期可局部热敷缓解疼痛，但避免剧烈运动。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类等。如腰痛持续不缓解或伴有发热、下肢麻木等症状，应及时就医明确诊断。不同病因引起的腰痛治疗方法差异较大，建议在专科医生指导下进行针对性治疗。
大便出血建议就诊消化内科或肛肠科，可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病引起。
1、消化内科消化内科主要诊治胃肠疾病引起的便血。若伴随腹痛、腹泻、体重下降等症状，可能与炎症性肠病、肠息肉或消化道溃疡有关。医生会通过肠镜、粪便检测等手段明确病因。常见药物包括美沙拉嗪肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊、康复新液等，需在医生指导下使用。
2、肛肠科肛肠科专攻肛门直肠疾病。鲜红色血便附着于粪便表面，或便后滴血，多与痔疮、肛裂相关。医生通过肛门指检、肛门镜即可初步诊断。可选用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物缓解症状，严重痔疮需考虑胶圈套扎或手术切除。
3、急诊科突发大量暗红色血便伴头晕、冷汗时，需立即挂急诊科。这可能是消化道大出血或肠系膜血管病变，需紧急止血、补液甚至输血。急诊医生会评估生命体征，必要时联合消化内科进行胃镜或血管介入治疗。
4、普外科当肠镜发现肿瘤性病变或肠梗阻时，需转诊普外科。结直肠癌、肠套叠等疾病常导致黏液血便或果酱样便，可能需腹腔镜手术或开腹切除。术前需完善CT等影像学检查评估分期。
5、肿瘤科确诊恶性肿瘤后需肿瘤科综合治疗。结直肠癌根据分期选择手术联合化疗、靶向治疗等方案，常用药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液等。治疗期间需定期监测血常规和肿瘤标志物。
日常需保持膳食纤维摄入，每日饮水超过1500毫升，避免久坐久站。便血期间忌食辛辣刺激食物，记录出血次数和量。肛门局部可温水坐浴，但持续出血超过3天或伴随发热、剧烈腹痛时须立即就医。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。
