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男性勃起功能障碍的原因有哪些

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李勋
李勋 副主任医师
河南省中医院
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男性勃起功能障碍通常是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等因素有关。

1、心理因素

焦虑、抑郁、夫妻关系紧张等心理问题可能干扰大脑性兴奋传导。这类患者可通过心理咨询改善,伴侣共同参与治疗有助于缓解压力。避免过度关注勃起表现,建立轻松自然的性生活氛围。

2、血管病变

动脉粥样硬化、高血压等血管疾病可能导致阴茎供血不足。这类情况需控制基础疾病,医生可能开具西地那非、他达拉非等磷酸二酯酶5抑制剂改善血流。伴有心血管疾病者用药需谨慎评估。

3、神经损伤

糖尿病周围神经病变、脊髓损伤等可能影响勃起神经传导。需针对原发病治疗,部分患者可使用真空负压装置辅助勃起。定期监测血糖对预防糖尿病性功能障碍尤为重要。

4、内分泌异常

睾酮水平低下可能影响性欲和勃起功能。经血液检测确诊后可考虑睾酮替代治疗,但前列腺癌患者禁用。甲状腺功能紊乱、垂体瘤等内分泌疾病也需同步排查。

5、药物副作用

抗抑郁药、降压药等可能干扰勃起功能。切勿自行停药,应咨询医生调整用药方案。记录用药与症状变化的时间关联有助于医生判断因果关系。

建议保持规律作息,避免过度劳累和长期久坐。地中海饮食模式有助于维护血管健康,适量食用坚果、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行适度有氧运动,如快走、游泳等可改善血液循环。戒烟限酒对预防血管性勃起功能障碍有明确益处。若症状持续超过三个月,应及时到泌尿外科或男科就诊,完善夜间勃起监测、血流超声等检查明确病因。

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