胃癌化疗后发烧可能与感染、药物反应、肿瘤热、骨髓抑制或输液反应等因素有关。可通过抗感染治疗、调整化疗方案、退热药物、升白细胞治疗或暂停输液等方式缓解。
1、感染化疗会抑制免疫功能，增加细菌或病毒感染概率。患者可能出现寒战、咳嗽等症状。需进行血常规和病原学检查，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，同时配合物理降温。
2、药物反应部分化疗药物如紫杉醇注射液会引起发热反应。通常伴有皮疹、乏力等表现。可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液预处理，必要时改用多西他赛注射液等替代药物。
3、肿瘤热肿瘤坏死因子释放导致体温调节异常。特征为午后低热且抗生素无效。可服用尼美舒利颗粒退热，联合复方甘草酸苷片调节免疫，重点需控制肿瘤进展。
4、骨髓抑制化疗后白细胞减少易引发感染性发热。伴随牙龈出血等症状。需使用重组人粒细胞刺激因子注射液，配合维生素B4片升白细胞，必要时输注血小板。
5、输液反应化疗药物输注时可能诱发过敏反应。常见荨麻疹、呼吸急促等表现。应立即停用奥沙利铂甘露醇注射液等致敏药物，静脉推注盐酸苯海拉明注射液抗过敏。
胃癌化疗期间需每日监测体温，保持口腔清洁，进食高蛋白流质饮食。出现持续高热或寒战应及时就医，避免自行服用退烧药掩盖病情。治疗期间注意隔离防护，减少探视，定期复查血常规和肝肾功能。病房需每日紫外线消毒，患者衣物应高温烫洗。恢复期可适当进行八段锦等温和运动增强体质。
