肺癌转移到头部最晚期可通过放疗、靶向治疗、化疗、免疫治疗、手术等方式治疗。肺癌转移至头部通常由肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统扩散至脑部引起，可能伴随头痛、呕吐、视力模糊、肢体无力、意识障碍等症状。
1、放疗：放射治疗是肺癌脑转移的常用手段，能够有效控制肿瘤生长，缓解症状。全脑放疗适用于多发性脑转移，立体定向放疗则针对单发或少发转移灶，精准度高，副作用相对较小。
2、靶向治疗：针对特定基因突变的靶向药物，如厄洛替尼150mg/天、吉非替尼250mg/天、奥希替尼80mg/天，能够抑制肿瘤细胞生长，延长患者生存期。治疗前需进行基因检测，明确是否适合靶向治疗。
3、化疗：化疗药物如培美曲塞500mg/m²、顺铂75mg/m²、卡铂AUC 5-6可通过血液循环进入脑部，杀灭肿瘤细胞。化疗适用于广泛转移或靶向治疗无效的患者，但副作用较大，需密切监测。
4、免疫治疗：免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗200mg/3周、纳武利尤单抗240mg/2周能够激活免疫系统，攻击肿瘤细胞。免疫治疗适用于PD-L1表达阳性的患者，副作用相对较小，但疗效因人而异。
5、手术：对于单发且位置适合的脑转移灶，手术切除能够快速缓解症状，延长生存期。手术方式包括开颅手术和微创手术，需根据患者具体情况选择。术后通常需结合放疗或化疗，降低复发风险。
肺癌脑转移患者需注意饮食调理，多摄入高蛋白、高维生素食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类、新鲜蔬菜水果，增强免疫力。适当进行低强度运动，如散步、太极，改善心肺功能，缓解疲劳。护理上需密切观察病情变化，定期复查，及时调整治疗方案。
