急性冠脉综合征主要包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死三种类型。急性冠脉综合征通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、血管痉挛等因素引起，表现为胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等症状。
不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征的早期表现，通常由冠状动脉内斑块破裂导致不完全性血管阻塞引起。患者可能出现胸骨后压榨性疼痛，疼痛可放射至左肩、背部或下颌，持续时间多在数分钟至十余分钟。不稳定型心绞痛需要及时就医，医生可能会建议使用硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等药物缓解症状。
非ST段抬高型心肌梗死属于急性冠脉综合征的进展期，由冠状动脉严重狭窄或部分闭塞导致心肌缺血坏死引起。患者胸痛程度较心绞痛更为剧烈，持续时间更长，可能伴有恶心、呕吐、冷汗等症状。心电图检查可见ST段压低或T波倒置，心肌酶学检查显示肌钙蛋白升高。治疗通常包括抗血小板、抗凝、他汀类药物等。
ST段抬高型心肌梗死是急性冠脉综合征最严重的类型，由冠状动脉完全闭塞导致大面积心肌坏死引起。患者表现为剧烈而持久的胸痛，常伴有濒死感、大汗淋漓、血压下降等休克表现。心电图可见特征性ST段弓背向上抬高，心肌酶显著升高。需要立即进行再灌注治疗，包括溶栓或急诊冠状动脉介入手术。
急性冠脉综合征患者应注意保持健康的生活方式，包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期监测血压、血糖、血脂等指标，遵医嘱规律服药。出现胸痛等不适症状时应立即休息并舌下含服硝酸甘油，若症状持续不缓解需及时拨打急救电话。康复期患者可在医生指导下进行心脏康复训练，逐步恢复日常生活能力。
