外阴阴道假丝酵母菌病俗称霉菌性阴道炎可使用小苏打溶液冲洗辅助治疗。阴道炎类型主要包括外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎、非特异性阴道炎等，其中仅外阴阴道假丝酵母菌病适合用小苏打清洗。
1、外阴阴道假丝酵母菌病：
该病由假丝酵母菌过度繁殖引起，典型表现为外阴瘙痒、豆渣样白带。假丝酵母菌适宜在酸性环境中生长，2％-4％碳酸氢钠溶液小苏打可暂时改变阴道pH值至弱碱性，抑制真菌繁殖。需注意冲洗仅作为辅助手段，需配合抗真菌药物如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等治疗。
2、细菌性阴道病：
由阴道加德纳菌等厌氧菌群失衡导致，表现为灰白色鱼腥味白带。小苏打溶液可能破坏阴道正常酸性环境，反而加重菌群紊乱。治疗需选用甲硝唑栓、克林霉素乳膏等抗生素，或口服替硝唑片调节微生态平衡。
3、滴虫性阴道炎：
由阴道毛滴虫感染引起，常见泡沫状黄绿色白带。滴虫适宜在弱碱性环境生存，使用小苏打会助长病原体繁殖。规范治疗需口服甲硝唑片或局部使用替硝唑阴道泡腾片，性伴侣需同步治疗。
4、萎缩性阴道炎：
绝经后雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩、干涩。小苏打溶液可能加重黏膜刺激，诱发灼痛感。建议使用雌激素软膏局部补充，或乳酸菌制剂恢复酸性环境，严重者可口服雌三醇片。
5、非特异性阴道炎：
多因化学刺激或过敏反应引发，表现为外阴红肿伴稀薄分泌物。小苏打溶液可能加剧黏膜损伤，应避免使用。治疗需消除诱因，可用生理盐水冲洗，必要时短期使用氢化可的松软膏抗炎。
日常护理建议每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免穿紧身化纤衣物；饮食减少高糖食物摄入以防诱发真菌感染；如厕后从前向后擦拭；治疗期间禁止性生活。需特别注意，阴道冲洗需在医生指导下进行，频繁冲洗可能破坏正常菌群屏障，反而增加感染风险。若症状反复发作或伴有发热、盆腔疼痛，需及时就医排除混合感染或其他妇科疾病。
使用甲硝唑泡腾片后出现疼痛可以用清水清洗。疼痛可能与药物刺激、局部过敏反应、使用方法不当、阴道环境改变或继发感染等因素有关。
1、药物刺激：
甲硝唑泡腾片溶解后可能对黏膜产生刺激性，尤其当阴道存在微小创面时更为明显。药物中的活性成分与辅料可能引起暂时性灼热感，这种情况属于正常药物反应范畴。用温水轻柔冲洗可缓解不适，但需避免用力擦洗。
2、过敏反应：
部分人群对甲硝唑或泡腾片辅料存在过敏可能，表现为使用后局部红肿刺痛。轻度过敏反应可用生理盐水冲洗，同时需立即停用药物。如出现皮疹或呼吸困难等全身症状，应及时就医进行抗过敏治疗。
3、操作不当：
置入药物时动作过于粗暴可能导致黏膜机械性损伤，或未完全溶解的颗粒残留引发摩擦痛。建议清洗时使用流动温水，水温控制在37℃左右，避免使用碱性洗液破坏阴道自洁功能。
4、菌群失衡：
甲硝唑在杀灭致病菌同时可能影响正常菌群平衡，导致乳酸杆菌减少引发继发性不适。清洗后可配合使用含乳酸成分的护理液帮助恢复酸性环境，但需与药物间隔2小时以上使用。
5、继发感染：
原有炎症未完全控制或治疗期间卫生不良可能加重感染症状。清洗时观察分泌物性状，如出现异常脓性分泌物或持续疼痛超过3天，需复查确认是否合并其他病原体感染。
清洗后建议穿着纯棉透气内裤，治疗期间避免性生活及盆浴。每日清洗外阴1-2次即可，过度冲洗反而会破坏黏膜屏障。饮食上可增加酸奶等含益生菌食品，避免辛辣刺激食物加重充血。如疼痛伴随发热或出血，应立即停止自行处理并就诊妇科检查。用药期间出现任何持续不适都应及时与主治医生沟通调整治疗方案。
