带状疱疹可能会得第二次,但概率较低。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,主要与免疫力下降、年龄增长、慢性疾病等因素相关。复发风险因人而异,免疫功能正常者复发概率不足百分之五,而免疫缺陷患者风险可能明显升高。
多数情况下,带状疱疹痊愈后体内抗体会长期存在,形成免疫记忆,可有效防止病毒再次激活。但部分人群因免疫系统功能减弱,如长期压力、疲劳、糖尿病控制不佳或使用免疫抑制剂时,病毒可能突破免疫防线导致复发。典型复发症状与原发相似,表现为单侧皮肤灼痛、红斑和水疱,但通常症状较初次发作轻微。
极少数患者可能出现多次复发,常见于艾滋病、淋巴瘤等严重免疫缺陷疾病患者。这类人群病毒再激活频率显著增高,可能反复出现疼痛性皮疹,甚至累及内脏器官。临床曾报道过免疫功能极度低下者每年复发两到三次的案例,需通过持续抗病毒治疗和免疫调节干预控制病情。
预防复发需注重增强免疫力,保持规律作息与均衡饮食,慢性病患者应严格控制基础疾病。五十岁以上人群可接种重组带状疱疹疫苗,其预防有效率超过百分之九十。若出现不明原因皮肤刺痛或灼热感,尤其既往有带状疱疹病史者,建议尽早就医排查。