怀不了孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因引起，可通过药物调理、手术治疗、辅助生殖技术等方式干预。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致排卵异常，表现为月经不规律或闭经。建议通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物调节，配合超声监测卵泡发育。
2、输卵管堵塞盆腔炎、既往宫腔手术可能导致输卵管粘连阻塞，常伴有下腹隐痛。需进行输卵管造影检查，严重者需腹腔镜手术疏通或选择试管婴儿技术。
3、子宫内膜异位症经血逆流或免疫异常可导致子宫内膜异位生长，引发痛经和性交痛。可服用孕三烯酮等药物抑制病灶，重度患者需腹腔镜手术切除异位内膜。
4、男性少弱精症精索静脉曲张、生殖道感染等因素会影响精子数量和质量。建议男方检查精液常规，可服用左卡尼汀改善精子活力，严重者需显微取精术。
备孕期间建议双方规律作息，避免烟酒，女性可补充叶酸，男性适当增加锌元素摄入，若尝试一年未孕应及时到生殖医学科系统检查。
