脑内多发性腔隙性脑梗塞可通过控制危险因素、药物治疗、康复训练、生活方式调整及定期随访等方式治疗。该病通常由高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟及动脉硬化等原因引起。
1、控制危险因素：
高血压、糖尿病和高脂血症是主要诱因。需监测血压并控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应低于7％，血脂异常者需通过饮食和药物将低密度脂蛋白胆固醇维持在2.6毫摩尔/升以下。戒烟限酒对预防病情进展至关重要。
2、药物治疗：
抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷可预防血栓形成。改善脑循环药物如尼莫地平片、银杏叶提取物片能增加脑部血流。伴有高血压者需长期服用氨氯地平片等降压药物，用药需严格遵循医嘱。
3、康复训练：
针对遗留的肢体功能障碍需进行运动疗法，包括关节活动度训练、平衡练习和步态矫正。语言障碍者可进行发音训练和沟通技巧练习。认知训练可通过记忆游戏、计算练习改善脑功能，训练强度应循序渐进。
4、生活方式调整：
采用低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，多食深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。保证每日7-8小时睡眠，避免情绪激动。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次持续30-40分钟。
5、定期随访：
每3-6个月复查头颅CT或磁共振成像，监测病灶变化。定期检测血压、血糖、血脂等指标。出现头晕加重、肢体无力等新发症状需及时就诊。长期随访可评估治疗效果并调整治疗方案。
日常需注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上多摄入菠菜、西兰花等富含叶酸的蔬菜，适量补充B族维生素。建议进行太极拳、八段锦等舒缓运动，避免剧烈活动和突然体位改变。保持乐观心态，可通过冥想、音乐疗法缓解压力。冬季注意保暖，避免寒冷刺激导致血管痉挛。家属应学会识别病情加重的征兆，如突发口角歪斜、肢体麻木等，发现异常立即送医。
多发性周围神经炎可通过营养神经药物、免疫调节治疗、物理康复、病因治疗及中医调理等方式治疗。多发性周围神经炎通常由糖尿病、感染、自身免疫疾病、中毒及遗传因素等原因引起。
1、营养神经药物：
甲钴胺、维生素B1、维生素B12等药物可促进神经修复。这类药物通过参与髓鞘合成和轴突再生改善神经传导功能，适用于代谢性或营养缺乏性神经炎。需注意长期使用需监测血药浓度。
2、免疫调节治疗：
糖皮质激素如泼尼松适用于自身免疫性神经炎，可抑制异常免疫反应。静脉注射免疫球蛋白能中和自身抗体，对急性炎症期效果显著。治疗期间需定期评估免疫功能。
3、物理康复：
低频脉冲电刺激可延缓肌肉萎缩，改善神经肌肉接头功能。水疗和热敷能缓解疼痛症状，配合关节活动度训练可预防挛缩。建议每周3-5次，持续3个月以上。
4、病因治疗：
控制血糖对糖尿病性神经炎至关重要，需将糖化血红蛋白维持在7％以下。重金属中毒需使用螯合剂排毒，酒精性神经炎必须戒酒。遗传性神经炎可尝试基因治疗。
5、中医调理：
黄芪桂枝五物汤加减可改善气血两虚型肢体麻木，针灸取足三里、阳陵泉等穴位促进经络通畅。中药熏洗配合推拿能缓解末梢循环障碍，需辨证选用活血化瘀类药物。
日常需保持均衡饮食，增加富含B族维生素的粗粮和绿叶蔬菜摄入，限制高糖高脂食物。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动，避免过度疲劳。注意肢体保暖，穿着宽松鞋袜预防压迫。定期进行神经传导速度检测，出现肌力下降或感觉异常加重应及时复诊。戒烟限酒有助于改善神经营养状态，保持乐观心态对康复至关重要。
