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初治病例可先选用MP方案(表11-1).如果MP无效或缓解后又复发者,应作为难治性病例,可使用VAD或M2方案.MP对90%左右患者有效,其中40%显效,中数存活期为21~30个月.VAD对45%~66%的难治病例有效,中数存活期11~16个月.M2的有效率为80%,中数存活期为48个月,但各家报告很不一致.多数认为并不优于MP方案,但对MP方案无效的患者使用M2方案,部分可以达缓解.

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