膝关节常见病主要有骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤和痛风性关节炎等。这些疾病可能由年龄增长、运动损伤、炎症反应等多种因素引起,通常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、骨关节炎骨关节炎是膝关节最常见的退行性疾病,多见于中老年人。关节软骨磨损导致骨与骨直接摩擦,可能因长期负重、肥胖或关节畸形诱发。典型症状包括晨僵、活动后疼痛加重,严重时出现关节变形。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合热敷和减重。
2、半月板损伤半月板损伤常见于运动人群,多由膝关节扭转动作导致。内侧半月板更易受损,可能伴随关节交锁、弹响。急性期需制动冰敷,严重撕裂需关节镜下半月板修复术,可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂缓解疼痛。
3、滑膜炎滑膜炎多因感染、创伤或免疫因素引起滑膜充血增生。表现为关节肿胀、皮温升高,积液明显时浮髌试验阳性。细菌性滑膜炎需用头孢克洛干混悬剂抗感染,非感染性可关节腔注射复方倍他米松注射液。
4、韧带损伤前交叉韧带损伤最常见,多发生于篮球、足球等急停变向运动。受伤时常闻撕裂声,伴关节不稳感。部分撕裂可用铰链式支具固定,完全断裂需韧带重建术,术后配合塞来昔布胶囊镇痛。
5、痛风性关节炎痛风性关节炎因尿酸盐结晶沉积引发,常见于第一跖趾关节,膝关节也可受累。急性发作时关节红肿热痛明显,可能伴发热。需低嘌呤饮食,发作期遵医嘱使用秋水仙碱片,缓解期用苯溴马隆片降尿酸。
膝关节疾病患者应避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作,控制体重在合理范围。可选择游泳、骑自行车等低冲击运动,寒冷季节注意关节保暖。日常饮食适当增加牛奶、豆制品等富含钙质食物,有关节积液时减少盐分摄入。若出现持续疼痛、关节变形或功能明显受限,应及时至骨科或风湿免疫科就诊。
脑源性晕厥的常见病因主要有短暂性脑缺血发作、心律失常、低血糖、体位性低血压、脑动脉硬化等。脑源性晕厥是指由于脑部血液供应不足导致的短暂意识丧失,通常表现为突然晕倒、短暂意识丧失、面色苍白等症状。
1、短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作可能与脑血管痉挛、微血栓形成等因素有关,通常表现为突发眩晕、视物模糊、肢体无力等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、尼莫地平片等药物进行治疗。日常需避免情绪激动,保持规律作息。
2、心律失常心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关,通常表现为心悸、胸闷、脉搏不规则等症状。患者可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等药物进行治疗。日常需限制咖啡因摄入,定期监测心率。
3、低血糖低血糖可能与胰岛素过量、进食不足等因素有关,通常表现为出汗、颤抖、饥饿感等症状。患者可立即进食含糖食物,必要时遵医嘱使用葡萄糖注射液。日常需规律进食,随身携带糖果,糖尿病患者需密切监测血糖。
4、体位性低血压体位性低血压可能与自主神经功能障碍、血容量不足等因素有关,通常表现为站立时头晕、眼前发黑等症状。患者可遵医嘱使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物进行治疗。日常需缓慢改变体位,增加水和盐分摄入。
5、脑动脉硬化脑动脉硬化可能与高血压、高脂血症等因素有关,通常表现为头痛、记忆力减退等症状。患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行治疗。日常需控制血压血脂,戒烟限酒。
脑源性晕厥患者需避免驾驶、高空作业等危险活动,保持适度运动如散步、太极拳等有氧运动,饮食注意营养均衡,多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。若频繁发作或伴随严重症状,应及时就医完善脑电图、头颅CT等检查,明确病因后针对性治疗。日常可记录晕厥发作的时间、诱因及伴随症状,就诊时提供给医生参考。