孕37周肚子隐隐作痛可能由假性宫缩、胎动频繁、子宫增大压迫、泌尿系统感染或临产征兆引起。
1、假性宫缩：
妊娠晚期子宫肌肉会不定期收缩，称为假性宫缩。这种收缩通常不规则、强度较弱且不伴随宫颈扩张，可能表现为下腹隐痛或紧绷感。保持左侧卧位、补充水分可缓解症状，若疼痛规律增强需及时就医。
2、胎动频繁：
胎儿活动时可能撞击子宫壁引发隐痛，尤其在胎儿入盆后空间受限时更明显。建议记录胎动次数，正常范围为2小时内不少于6次。胎动异常增多或减少都需进行胎心监护。
3、子宫压迫：
增大的子宫会压迫骨盆神经和周围脏器，导致下腹坠胀感。这种疼痛多在长时间站立或行走后加重，采取膝胸卧位可减轻压迫。伴随尿频、便秘等症状时需排除其他病变。
4、泌尿感染：
妊娠期免疫力下降易发生泌尿系统感染，表现为下腹隐痛伴尿急尿痛。需进行尿常规检查，确诊后可在医生指导下使用头孢类抗生素。每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿道。
5、临产征兆：
规律性腹痛伴随见红、破水是分娩启动信号。37周已属足月妊娠，出现10分钟内3次宫缩且持续时间渐长时，应立即携带待产包入院。初产妇从规律宫缩到分娩平均需要12-14小时。
建议每日摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，配合散步等轻度运动增强盆底肌弹性。睡眠时用孕妇枕支撑腹部，避免突然改变体位。出现持续疼痛、阴道流血或胎动异常时，需立即前往产科急诊。定期进行胎心监护和超声检查可有效监测胎儿状况，妊娠晚期建议每周产检一次。
肛门内隐痛可能由痔疮、肛裂、肛窦炎、直肠炎症或肛周脓肿引起，需结合具体症状判断病因。
1、痔疮：
内痔或混合痔在发作期可能引起肛门内钝痛，尤其排便时加重。痔疮形成与长期便秘、久坐久站等导致直肠静脉回流受阻有关。轻度痔疮可通过温水坐浴缓解，反复发作需考虑胶圈套扎或硬化剂注射治疗。
2、肛裂：
肛管皮肤纵向裂伤会引起排便时刀割样疼痛，便后转为持续性隐痛。新鲜肛裂可通过高纤维饮食和局部用药愈合，慢性肛裂伴有哨兵痔时可能需要侧方内括约肌切开术。
3、肛窦炎：
肛窦部位感染引发的隐痛常伴有肛门坠胀感，可能放射至会阴部。发病与腹泻时粪便刺激肛窦有关，急性期需抗生素治疗，慢性反复发作需手术切除感染肛窦。
4、直肠炎症：
溃疡性直肠炎或放射性直肠炎可引起直肠黏膜充血水肿，表现为肛门内灼痛伴黏液便。需通过肠镜确诊，治疗包括美沙拉嗪栓剂等抗炎药物，严重者需生物制剂控制。
5、肛周脓肿：
早期表现为肛门内跳痛，随着脓肿形成疼痛加剧并出现发热。多由肛腺感染引起，需及时切开引流，避免发展成肛瘘。
建议每日摄入30克以上膳食纤维，推荐燕麦、火龙果、奇亚籽等食物保持大便通畅。避免久坐超过2小时，每小时起身活动5分钟。温水坐浴可促进局部血液循环，水温控制在40℃左右，每次15分钟。出现持续疼痛超过3天、伴随出血或发热时，应及时至肛肠科就诊排除严重病变。
