新生儿吸入羊水肺炎多数情况下可以治愈。治疗方式主要包括抗感染治疗、呼吸支持、营养支持、并发症预防及严密监测，预后与吸入量、治疗时机及并发症控制密切相关。
1、抗感染治疗：
新生儿吸入羊水后易继发细菌感染，需根据病原学检查结果选择抗生素。常用药物包括青霉素类、头孢类抗生素，严重感染可能需联合用药。治疗期间需定期复查炎症指标，避免耐药性产生。
2、呼吸支持：
根据缺氧程度采取不同干预措施，轻症通过鼻导管吸氧即可改善，中重度需使用无创呼吸机或气管插管机械通气。呼吸支持能有效纠正低氧血症，防止多器官功能损伤。
3、营养支持：
患儿常因呼吸困难影响喂养，需通过静脉营养或鼻饲管保证热量摄入。母乳喂养者可将乳汁挤出后经胃管注入，逐步过渡到直接哺乳，维持每日110-120kcal/kg的能量供给。
4、并发症预防：
重点防范呼吸窘迫综合征、持续性肺动脉高压等严重并发症。通过维持正常体温、控制液体入量、监测血气分析等措施，降低并发症发生风险。
5、严密监测：
需持续监测心率、血氧、呼吸频率等生命体征，定期进行胸部影像学复查。重症患儿应转入新生儿重症监护室，使用心电监护仪动态观察病情变化。
患儿出院后需保持室内空气流通，避免接触呼吸道感染患者。喂养时采取头高脚低位，少量多次喂哺防止呛奶。定期进行儿童保健随访，评估肺部发育情况，必要时进行肺功能康复训练。母乳中含有免疫球蛋白，建议坚持母乳喂养至6个月以上，有助于提升患儿免疫力。注意观察有无咳嗽、气促等异常症状，发现异常及时返院复查。
羊水与胎粪吸入综合征可通过清理呼吸道、氧疗支持、抗生素治疗、机械通气、体外膜肺氧合等方式治疗。该病通常由胎儿宫内窘迫、产程异常、胎盘功能异常、母体疾病、胎粪污染羊水等原因引起。
1、清理呼吸道：
新生儿娩出后需立即进行口鼻咽部吸引，必要时行气管插管吸引。对于重度吸入者可采用支气管肺泡灌洗术清除气道内胎粪颗粒。操作需由新生儿科医生在辐射台或复苏台上完成，避免低体温刺激加重病情。
2、氧疗支持：
根据血氧饱和度监测结果选择鼻导管、头罩或暖箱给氧，维持血氧在90％-95％范围。出现呼吸性酸中毒时需采用经鼻持续气道正压通气，压力参数控制在4-6厘米水柱。氧疗期间需密切观察胸廓起伏及皮肤颜色变化。
3、抗生素治疗：
胎粪吸入易继发细菌性肺炎，经验性使用氨苄西林联合头孢噻肟覆盖常见病原菌。若存在脓毒症表现需加用阿米卡星。用药前需完善血培养及炎症指标检测，疗程通常7-10天。
4、机械通气：
当出现Ⅱ型呼吸衰竭时需采用同步间歇指令通气模式，初始参数设置吸气峰压20-25厘米水柱，呼气末正压4-5厘米水柱。对于合并气胸者需降低潮气量至4-6毫升/公斤，呼吸频率40-60次/分。
5、体外膜肺氧合：
对常规治疗无效的顽固性低氧血症可考虑ECMO支持，首选静脉-静脉转流模式。需满足体重＞2公斤、胎龄＞34周且无严重颅内出血等禁忌证。转流期间需维持活化凝血时间在180-220秒。
治疗期间需维持中性温度环境，喂养从微量母乳开始逐渐增量。恢复期可进行抚触刺激及被动运动训练，定期随访胸片评估肺发育情况。哺乳期母亲应补充优质蛋白及维生素A，避免接触呼吸道感染患者。出院后需监测生长发育曲线，警惕支气管肺发育不良等远期并发症。
