正常胆囊大小一般为80-100毫米长，30-50毫米宽，壁厚不超过3毫米。胆囊大小可能受到胆囊收缩状态、个体差异、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等因素影响。
空腹时胆囊因储存胆汁而充盈膨胀，此时测量尺寸接近上限值；进食后胆囊收缩排空胆汁，尺寸可能缩小一半以上。超声检查通常要求空腹8小时以上，以获得稳定测量数据。
身高体重较大者胆囊尺寸可能偏大，女性胆囊容积通常比男性大10％左右。部分人群存在先天性胆囊形态变异，如葫芦形胆囊或折叠胆囊，但不影响正常功能时无须干预。
急性胆囊炎可能导致胆囊壁水肿增厚超过5毫米，慢性胆囊炎则可能使胆囊萎缩变小。伴随右上腹疼痛、发热等症状时，需进行血常规和超声检查确诊。
多发结石可能刺激胆囊壁增生导致胆囊增大，长期结石嵌顿则可能造成胆囊萎缩。泥沙样结石可能仅表现为胆囊壁毛糙，而胆固醇结晶沉积可形成草莓样胆囊特征性改变。
超过10毫米的息肉可能占据胆囊腔导致测量误差，多数胆固醇性息肉不会改变胆囊整体尺寸。腺瘤性息肉增长较快时可能伴随胆囊形态异常，需定期复查超声监测变化。
日常建议保持规律饮食避免胆汁淤积，减少高胆固醇食物摄入。每年体检时通过腹部超声监测胆囊状态，发现持续腹痛、黄疸或胆囊壁显著增厚时需及时就诊。适度运动有助于促进胆汁排泄，但剧烈运动可能导致胆囊结石移位引发胆绞痛。
