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糖尿病晚期什么症状

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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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糖尿病晚期症状主要包括多饮多尿、体重下降、视力模糊、皮肤感染难以愈合以及神经病变等。糖尿病晚期通常由长期血糖控制不佳导致,可能引发多种并发症。

1、多饮多尿

糖尿病晚期患者血糖水平持续升高,导致肾脏无法完全吸收血液中的葡萄糖,大量葡萄糖随尿液排出体外。高渗性利尿作用使得患者尿量明显增多,进而引发口渴感加重,形成多饮多尿的循环。这种情况可能进一步导致电解质紊乱和脱水。

2、体重下降

由于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗,葡萄糖无法有效进入细胞被利用,身体转而分解脂肪和蛋白质供能。尽管患者可能食欲正常甚至增加,但体重仍会持续下降。长期消瘦可能伴随肌肉萎缩和乏力。

3、视力模糊

长期高血糖会损害视网膜微血管,导致糖尿病视网膜病变。早期可能出现视物模糊、飞蚊症等症状,晚期可导致视网膜出血、玻璃体积血甚至失明。血糖波动也会引起晶状体渗透压改变,造成暂时性视力变化。

4、皮肤感染

高血糖环境有利于细菌和真菌生长,同时糖尿病会损害免疫功能。患者容易出现反复皮肤感染,如疖肿、足癣等,伤口愈合缓慢。足部轻微外伤可能发展为糖尿病足溃疡,严重时需截肢。

5、神经病变

长期高血糖会损害周围神经,导致感觉异常。患者可能出现四肢麻木、刺痛、烧灼感等,夜间加重。自主神经病变可表现为体位性低血压、胃肠功能紊乱、排尿障碍等。疼痛感知减弱会增加外伤风险。

糖尿病晚期患者需严格控制血糖,定期监测糖化血红蛋白。饮食应遵循低糖低脂原则,适量摄入优质蛋白和膳食纤维。适度运动有助于改善胰岛素敏感性,但要避免低血糖发生。足部护理尤为重要,需每日检查,保持清洁干燥。出现任何异常症状应及时就医,在医生指导下调整治疗方案,必要时使用胰岛素控制血糖。心理疏导也很重要,帮助患者建立长期管理的信心。

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