糖尿病酮症酸中毒可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、治疗诱因等方式治疗。糖尿病酮症酸中毒通常由胰岛素缺乏、感染、应激、药物使用不当等原因引起。
1、补液治疗:快速补充生理盐水纠正脱水,恢复有效循环血量,改善组织灌注。补液量和速度需根据患者脱水程度、心功能等情况调整。
2、胰岛素治疗:采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,抑制脂肪分解和酮体生成。常用药物包括普通胰岛素、门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
3、纠正电解质紊乱:监测血钾水平,及时补充钾离子。同时注意纠正低钠、低氯等电解质紊乱,维持内环境稳定。
4、治疗诱因:积极控制感染、处理应激因素、调整不当用药等。感染可能与肺炎、尿路感染等因素有关,通常表现为发热、咳嗽、尿频等症状。
糖尿病酮症酸中毒患者需严格遵医嘱用药,定期监测血糖和酮体,保持规律饮食和适量运动,避免诱发因素。