产妇恶露干净后又有鲜血可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等因素有关,可通过药物治疗、清宫手术、抗感染治疗等方式处理。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力可能导致恶露反复,表现为鲜红色出血。可通过按摩子宫促进收缩,医生可能开具缩宫素注射液、益母草颗粒等药物。
2、胎盘胎膜残留妊娠组织残留会刺激子宫出血,常伴随腹痛。需进行超声检查确认,必要时行清宫术清除残留物,医生可能使用头孢曲松钠预防感染。
3、生殖道感染产褥期感染可能导致子宫内膜炎症出血,伴有发热或异味分泌物。需进行分泌物培养,医生可能开具甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素。
4、凝血功能异常妊娠期凝血机制变化或基础疾病可能引发出血,需检测凝血四项。医生可能根据结果使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液等药物。
建议产妇保持会阴清洁,避免剧烈运动,如出血量超过月经量或持续3天以上应及时复查超声,哺乳期用药需严格遵医嘱。