儿童过敏可通过回避过敏原、局部冷敷、口服抗组胺药物、外用糖皮质激素、免疫调节治疗等方式缓解。过敏通常由食物过敏、接触性过敏、吸入性过敏、药物过敏、感染性过敏等原因引起。
1、回避过敏原明确过敏原后需立即停止接触。食物过敏需禁食相关食物至少6个月,接触性过敏应避免使用含致敏成分的洗护用品,吸入性过敏需减少外出或佩戴口罩。家长需详细记录儿童饮食及接触物品,帮助医生判断过敏原。
2、局部冷敷皮肤出现红肿瘙痒时可用冷毛巾湿敷患处,每次10分钟,每日重复进行。冷敷能收缩毛细血管,减轻局部充血和炎性渗出。注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。该方式适用于蚊虫叮咬、荨麻疹等急性皮肤过敏反应。
3、口服抗组胺药物氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等二代抗组胺药可阻断组胺受体,缓解打喷嚏、流涕等症状。这些药物嗜睡副作用较轻,适合儿童使用。但需在医生指导下根据体重调整剂量,疗程一般不超过2周。
4、外用糖皮质激素丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素药膏可短期用于湿疹、皮炎发作期。每日薄涂1次,连续使用不超过7天。面部、会阴等皮肤薄嫩部位应选择更低浓度的制剂,家长需监督儿童勿抓挠药膏涂抹区域。
5、免疫调节治疗对于尘螨、花粉等明确且难以回避的过敏原,可考虑舌下含服或皮下注射脱敏制剂。该疗法需持续3-5年,通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。治疗期间可能出现局部红肿、哮喘发作等不良反应,需在专业机构监测下进行。
过敏儿童日常应穿着纯棉衣物,避免羊毛等易致敏材质。饮食上优先选择新鲜食材,减少加工食品摄入。卧室每周用55度以上热水清洗床品,使用防螨床罩。适当补充维生素C和益生菌有助于维持肠道屏障功能。如出现呼吸困难、意识改变等严重过敏反应,需立即就医进行肾上腺素注射等急救处理。家长应随身携带儿童过敏应急卡片,注明过敏史和常用药物信息。
儿童过敏性结膜炎可通过远离过敏原、冷敷缓解、人工泪液冲洗、抗组胺滴眼液、糖皮质激素滴眼液等方式治疗。儿童过敏性结膜炎通常由花粉过敏、尘螨接触、宠物皮屑刺激、病毒感染、遗传因素等原因引起。
1、远离过敏原明确并避免接触过敏原是治疗的核心措施。常见过敏原包括春季花粉、室内尘螨、动物毛发等。家长需保持儿童居住环境清洁,定期清洗床单窗帘,使用防螨寝具。外出时可佩戴护目镜减少花粉接触,回家后及时用生理盐水冲洗面部和眼睑。
2、冷敷缓解用冷藏后的无菌纱布敷于闭合的眼睑,每次10分钟,每日重复进行。低温能收缩结膜血管,减轻充血和瘙痒感。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。冷敷后需保持眼部干燥,防止继发感染。
3、人工泪液冲洗不含防腐剂的人工泪液可稀释眼表过敏原,缓解干涩和异物感。选择单支包装的玻璃酸钠滴眼液,每日使用不超过6次。冲洗时让儿童仰头,轻轻下拉下眼睑滴入结膜囊,避免瓶口接触睫毛。
4、抗组胺滴眼液盐酸奥洛他定滴眼液能阻断组胺受体,快速缓解眼痒和红肿。富马酸依美斯汀滴眼液适用于4岁以上儿童,具有双效抗过敏作用。使用前需清洁双手,两种药物间隔至少5分钟,连续使用不超过2周。
5、糖皮质激素滴眼液氟米龙滴眼液适用于重度过敏性结膜炎,可抑制免疫反应。醋酸泼尼松龙滴眼液需在医生指导下短期使用,监测眼压变化。禁止自行延长用药周期,防止引发激素性青光眼或白内障。
家长需每日观察儿童眼部情况,记录症状变化和可疑诱因。饮食上增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜,有助于维持眼表健康。避免揉眼动作,教导儿童用干净纸巾轻按眼周。症状持续超过3天或出现黄色分泌物时,应及时到眼科进行裂隙灯检查和过敏原检测。春季高发季节可提前使用色甘酸钠滴眼液预防发作,室内使用空气净化器降低过敏原浓度。