妇科三维检查主要用于评估子宫、卵巢及盆腔结构，主要项目包括子宫形态扫描、卵巢囊肿筛查、输卵管通畅性检测、子宫内膜厚度测量、盆腔粘连评估。
1、子宫形态扫描通过三维超声重建技术清晰显示子宫轮廓，可识别子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫等结构异常。该检查能立体呈现宫腔形态，对先天性子宫发育不良或术后宫腔粘连具有诊断价值，检查前需适度充盈膀胱以提高成像质量。
2、卵巢囊肿筛查三维成像可多角度观察卵巢囊肿的囊壁结构、分隔情况及血流信号，辅助鉴别生理性卵泡与病理性囊肿。对于巧克力囊肿等子宫内膜异位病灶，能更准确评估其与周围组织的空间关系，为后续治疗方案制定提供依据。
3、输卵管通畅性检测在超声造影剂辅助下，三维技术能动态显示造影剂在输卵管内的流动过程，判断输卵管是否存在积水、阻塞或痉挛。该检查较传统二维超声更直观展现输卵管走行，对不孕症病因排查具有重要意义。
4、子宫内膜厚度测量通过三维容积数据可精准测量子宫内膜各区域厚度，识别内膜息肉、黏膜下肌瘤等占位病变。对于辅助生殖治疗周期中的内膜容受性评估，能提供更全面的内膜血流分布信息，检查建议在月经周期特定时段进行。
5、盆腔粘连评估三维成像可多平面重建盆腔器官相对位置，显示子宫与直肠、膀胱间的粘连条索。对于子宫内膜异位症或盆腔炎后遗症患者，能辅助判断粘连程度，检查前肠道准备可减少气体干扰。
妇科三维检查作为无创诊断手段，需结合月经周期选择适宜检查时间，检查前应排空肠道气体。建议穿着宽松衣物便于操作，检查后适当休息避免剧烈运动。若发现异常结果，需进一步进行肿瘤标志物检测或宫腔镜检查明确诊断，日常注意保持会阴清洁，定期进行妇科体检。
三维彩超通常在孕18-24周进行，主要用于胎儿结构筛查和发育评估。三维彩超的检查时机主要有孕早期确认妊娠、孕中期排畸检查、孕晚期评估胎儿状况、高危妊娠动态监测、产后复查等。
1、孕早期确认妊娠孕5-8周可通过三维彩超确认宫内妊娠，排除宫外孕。此时可观察到孕囊位置、卵黄囊及原始心管搏动，若发现胎芽长度超过7毫米却无胎心，需警惕胚胎停育。对于既往有自然流产史或辅助生殖技术受孕者，建议提前至孕5周开始监测。
2、孕中期排畸检查孕18-24周是胎儿器官发育关键期，此时羊水量适中，胎儿活动空间大，能清晰显示面部、四肢及内脏结构。三维彩超可诊断唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病等畸形，检查时间通常需要30-60分钟。若发现胎儿体位不佳影响观察，医生可能建议孕妇活动后复查。
3、孕晚期评估胎儿状况孕32-34周可通过三维彩超评估胎儿生长指标、羊水量及胎盘成熟度，筛查迟发型畸形如脑积水。对于妊娠期高血压、糖尿病孕妇，需重点监测胎儿血流动力学参数。此时因胎儿体积增大，部分结构显示可能不如中期清晰。
4、高危妊娠动态监测双胎妊娠、胎儿生长受限等情况需增加三维彩超检查频次，每2-4周复查一次。对于完全性前置胎盘孕妇，孕28周后需通过三维彩超明确胎盘植入情况。动态监测能及时发现胎儿窘迫、脐带异常等风险。
5、产后复查产后42天可通过三维彩超评估子宫复旧情况，检查宫腔残留或剖宫产切口愈合状况。对于产时发生胎盘滞留者，需观察子宫内膜修复进程。哺乳期女性检查前无须特殊准备，但需排空膀胱以获得清晰图像。
进行三维彩超前建议穿着宽松衣物，检查前1小时适量饮水保持膀胱适度充盈。孕中期检查前可进食避免低血糖，但需控制甜食摄入防止胎儿过度活跃。若检查发现异常指标，应配合医生进行无创DNA或羊水穿刺等进一步诊断。孕期保持规律作息和均衡营养，避免接触电离辐射和致畸物质，定期完成产前检查项目。
