小儿漏斗胸部分轻度病例可能随生长发育自行改善，但中重度病例通常需要医疗干预。漏斗胸是胸骨及肋软骨向内凹陷的先天性胸壁畸形，其恢复程度与凹陷深度、心肺压迫程度及是否合并综合征有关。
轻度漏斗胸患儿在青春期骨骼快速生长阶段，胸廓可能因肌肉发育和骨骼重塑得到部分代偿性改善。临床观察显示，凹陷指数小于3.2且无呼吸循环障碍的患儿，通过加强胸背部肌肉锻炼如游泳、扩胸运动，配合维生素D和钙剂补充，凹陷程度可能减轻。但需每6-12个月进行CT扫描监测，评估霍尔指数变化。
中重度漏斗胸患儿因胸骨明显压迫心肺，通常不会自行恢复。凹陷指数超过3.5可能引发活动耐力下降、反复呼吸道感染，甚至导致心脏右心室受压变形。此类情况需在8-14岁骨骼发育稳定期进行手术治疗，常用术式包括微创Nuss手术植入矫形钢板，或改良Ravitch手术切除畸形肋软骨。术后2-3年取出内固定装置时，胸廓外形多可恢复至接近正常状态。
建议家长定期带孩子到胸外科进行三维CT和肺功能评估，避免过早进行剧烈运动。日常生活中可补充富含优质蛋白和钙质的食物如牛奶、鱼肉，睡眠时保持仰卧位减轻胸骨压力。若发现孩子运动后出现口唇发绀或心悸，应立即就医排查心脏受压情况。
先天性漏斗胸手术风险通常较小，但需结合患者年龄、畸形程度及手术方式综合评估。漏斗胸矫正术属于成熟术式，常见风险包括术中出血、术后感染或内固定移位等可控并发症。
对于轻度至中度漏斗胸患者，微创手术如Nuss手术应用广泛，创伤小且恢复快。该术式通过胸腔镜引导植入矫形钢板，术后并发症概率低，多数患者2-3天可下床活动。儿童患者因胸廓可塑性强，矫形效果更显著，术后发生气胸或钢板移位的风险不足百分之五。术前完善心肺功能评估，术中采用神经监测技术，能进一步降低手术风险。
重度漏斗胸或合并心肺压迫症状时，可能需行开放性Ravitch手术，风险相对增高。这类患者术中可能出现胸骨异常出血，术后存在胸廓稳定性下降或反常呼吸风险。高龄患者或合并马方综合征等结缔组织疾病者，术后发生伤口愈合不良或内固定失效的概率略有提升。但通过术前三维重建规划、术中精准操作及术后镇痛管理，严重并发症发生率可控制在较低水平。
术后需佩戴护具3-6个月避免剧烈运动，定期复查胸廓CT评估矫形效果。选择经验丰富的手术团队，严格遵循围手术期管理规范，能有效控制手术风险。若出现持续胸痛、发热或呼吸困难等症状应及时复诊。
