小儿推拿的摩法主要分为指摩法、掌摩法、鱼际摩法、肘摩法和旋摩法五种。
1、指摩法：
以拇指或食指、中指指腹轻贴皮肤，做环形或直线往返摩动。适用于头面部、四肢末端等小面积部位，具有疏通经络、安神助眠的作用。操作时需保持指腹与皮肤接触面稳定，力度轻柔均匀，每分钟约120次。
2、掌摩法：
用手掌面附着于治疗部位，以腕关节带动前臂做环形摩动。多用于胸腹、腰背等大面积区域，能宽胸理气、健脾和胃。操作时手掌自然伸直，压力较指摩法稍重，频率控制在每分钟80-100次。
3、鱼际摩法：
以大鱼际或小鱼际肌群为着力点进行摩动。适用于肩颈、四肢肌肉丰厚处，可缓解肌肉紧张、促进血液循环。操作时需保持鱼际部位充分接触皮肤，配合适当介质减少摩擦。
4、肘摩法：
用肘尖或肘关节鹰嘴突部位进行深层摩动。主要用于腰骶部、臀部等肌肉厚实区域，对缓解顽固性肌肉酸痛效果显著。需由专业推拿师操作，严格控制力度避免骨突部位压迫。
5、旋摩法：
以手指或手掌固定于穴位，做顺时针或逆时针旋转摩动。常用于神阙、中脘等特定穴位，能调节脏腑功能。操作时需根据补泻需求选择旋转方向，配合呼吸节奏效果更佳。
实施小儿推拿前需确保环境温暖，使用天然介质如爽身粉减少摩擦。餐后1小时内不宜操作，每次单部位摩动时间控制在3-5分钟。观察儿童皮肤反应，出现发红需立即停止。不同年龄儿童力度需调整，新生儿以皮肤微微发热为度，幼儿可适当增加压力。建议在专业医师指导下学习规范手法，发热、皮肤破损时禁止推拿。配合饮食调理，脾胃虚弱者可辅以山药粥等健脾食物。
小儿推拿肩井穴的正确手法主要包括揉法、按法、推法、拿法和捏法五种基本操作。
1、揉法：
用拇指指腹或掌根轻贴肩井穴，以腕关节带动做顺时针环形揉动，力度需轻柔均匀，频率约每分钟120次。此法能疏通经络，缓解肌肉紧张，适用于小儿感冒初期或肩颈不适。操作时注意观察小儿表情，出现不适立即停止。
2、按法：
以拇指指端垂直向下按压穴位，力度由轻渐重，保持3秒后缓慢松开。重复5-8次，可配合呼吸节奏。此法能宣肺解表，改善咳嗽症状。需特别注意小儿骨骼娇嫩，禁止暴力按压，早产儿或体质虚弱者慎用。
3、推法：
用拇指桡侧或食中指指腹从颈根部向肩峰方向单方向直推，动作需平稳连贯，每次推30-50次。此法具有发汗解表功效，适用于外感发热。推拿前需涂抹适量介质油防止皮肤摩擦，推拿后注意避风保暖。
4、拿法：
拇指与食中二指相对用力提拿肩井穴处肌肉，一拿一放有节律地进行。每次操作3-5分钟，能缓解积食引起的呕吐症状。操作时需避开锁骨位置，拿捏力度以小儿无哭闹为度，皮肤破损或局部炎症禁用此法。
5、捏法：
用拇指与食指指腹捏住穴位皮肤轻轻上提，随即放松，重复20-30次。此法可调和气血，改善食欲不振。操作时指甲需修剪圆钝，捏起皮肤高度不超过0.5厘米，操作后局部轻微发红属正常现象。
小儿推拿肩井穴需在进食1小时后进行，室温保持26-28℃为宜。可配合使用婴儿按摩油或爽身粉减少摩擦，推拿后适量饮用温水。每日操作不超过2次，总时长控制在15分钟内。若推拿后出现异常哭闹、皮肤过敏或症状加重，应立即停止并咨询医师。平时注意保持小儿肩颈部位保暖，睡眠时选择合适高度的枕头，避免长时间保持固定姿势。
