90岁老人尿结石手术风险较大,但并非绝对禁忌,需根据患者具体健康状况评估。手术风险主要与年龄、基础疾病、结石大小及位置有关,可通过术前评估、微创手术及术后护理降低风险。
1、年龄与手术风险
90岁高龄患者因身体机能下降,手术耐受性较差,风险较高。老年人常伴有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病,可能增加手术并发症的发生率。术前需进行全面评估,包括心肺功能、肝肾功能及凝血功能等,确保患者能够耐受手术。
2、手术方式选择
对于高龄患者,微创手术是首选。常见的微创手术包括经尿道输尿管镜碎石术(URS)、经皮肾镜碎石术(PCNL)及体外冲击波碎石术(ESWL)。这些手术创伤小、恢复快,适合高龄患者。具体选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
3、术后护理与康复
术后护理至关重要,需密切监测生命体征,预防感染及出血。饮食上应多饮水,避免高盐、高蛋白饮食,减少结石复发风险。适当运动有助于促进康复,但需避免剧烈活动。定期复查尿常规及影像学检查,及时发现并处理并发症。
高龄尿结石患者手术风险虽高,但通过科学评估、合理选择手术方式及精心护理,仍可安全完成手术并取得良好效果。家属应与医生充分沟通,了解手术利弊,共同制定最佳治疗方案。