复禾问答 肾内科

肾盂肾炎上行性感染严重吗

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李峰
李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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肾盂肾炎上行性感染首先累及的是膀胱,随后细菌通过输尿管上行至肾盂,引发肾脏感染。肾盂肾炎的常见原因包括尿路梗阻、免疫力低下、女性生理结构等。治疗需根据病情选择抗生素、对症支持治疗或手术干预。 1、肾盂肾炎的病因 肾盂肾炎通常由细菌感染引起,细菌从尿道进入膀胱,再通过输尿管上行至肾盂。女性由于尿道较短,更容易发生上行性感染。尿路梗阻(如结石、肿瘤)会增加感染风险,免疫力低下(如糖尿病、长期使用免疫抑制剂)也会使细菌更容易繁殖。外伤或导尿等医疗操作也可能导致细菌入侵。 2、肾盂肾炎的症状与诊断 典型症状包括发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等。严重时可能出现脓尿或血尿。诊断主要依靠尿液分析、尿培养和影像学检查(如超声或CT)。早期诊断和治疗对防止病情恶化至关重要。 3、肾盂肾炎的治疗方法 - 药物治疗:常用抗生素包括头孢类(如头孢曲松)、喹诺酮类(如左氧氟沙星)和青霉素类(如阿莫西林)。根据细菌培养结果调整用药。 - 对症支持治疗:多饮水、卧床休息、退热药物(如对乙酰氨基酚)可缓解症状。 - 手术治疗:对于尿路梗阻引起的肾盂肾炎,需解除梗阻(如碎石术或肿瘤切除)。 4、预防与日常护理 - 饮食调理:多饮水,避免辛辣刺激性食物,适量摄入富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)。 - 生活习惯:避免憋尿,注意个人卫生,尤其是女性经期和性生活后。 - 定期检查:高危人群(如糖尿病患者)应定期进行尿常规检查,及时发现潜在问题。 肾盂肾炎是一种需要及时治疗的疾病,早期干预可有效避免并发症。通过药物治疗、对症支持和预防措施,大多数患者能够完全康复。若出现疑似症状,应及时就医,避免延误病情。

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