月经干净后小腹疼痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤或排卵期疼痛有关。常见原因包括炎症刺激、组织粘连、囊肿扭转、肌瘤压迫及激素波动。
1、盆腔炎：
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，多由细菌逆行感染引起。月经后盆腔充血加重炎症反应，表现为下腹持续性隐痛或坠胀感，可能伴随异常分泌物。需进行妇科检查及分泌物培养，治疗以抗生素为主，严重者需静脉给药。
2、子宫内膜异位症：
子宫内膜组织异位生长在盆腔其他部位，月经结束后病灶仍会出血刺激腹膜。疼痛呈周期性加重，可能放射至腰骶部，常伴有性交痛和不孕。腹腔镜检查可确诊，治疗包括激素类药物抑制内膜生长或手术切除病灶。
3、卵巢囊肿：
生理性黄体囊肿或病理性囊肿在月经后期可能发生扭转或破裂。突发性锐痛多位于单侧，可能伴恶心呕吐。超声检查可明确囊肿性质，小囊肿可观察，较大囊肿或发生急腹症需腹腔镜手术。
4、子宫肌瘤：
肌瘤压迫周围组织或变性时产生疼痛，月经后子宫未完全复旧可能持续不适。疼痛多为钝痛，可能伴经量增多或尿频。根据肌瘤大小和症状选择药物缩瘤或肌瘤剔除术等治疗方案。
5、排卵期疼痛：
部分女性在月经干净后7-10天出现单侧下腹刺痛，持续数小时至2天，是卵泡破裂刺激腹膜所致。可通过基础体温测定判断排卵期，通常无需特殊治疗，热敷可缓解症状。
建议记录疼痛发生时间、性质和伴随症状，避免经期剧烈运动和性生活。日常可进行盆底肌锻炼改善血液循环，饮食注意补充铁和维生素E，疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血时应及时妇科就诊。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌功能，减少妇科疾病发生风险。
影响妇女生殖健康的病原生物感染主要包括细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、人乳头瘤病毒感染和沙眼衣原体感染。这些感染可能由性生活不洁、免疫力低下、激素水平变化、个人卫生不良和医源性感染等因素引起。
1、细菌性阴道炎：
细菌性阴道炎主要由阴道内正常菌群失衡导致，常见致病菌为加德纳菌。典型表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，可能引起盆腔炎等并发症。治疗可选用甲硝唑、克林霉素等药物，同时需避免阴道冲洗等破坏菌群平衡的行为。
2、外阴阴道假丝酵母菌病：
外阴阴道假丝酵母菌病俗称霉菌性阴道炎，多由白色念珠菌过度繁殖引起。常见症状为外阴瘙痒、豆渣样白带，糖尿病或长期使用抗生素者易发。治疗可使用克霉唑、氟康唑等抗真菌药物，保持外阴干燥有助于预防复发。
3、滴虫性阴道炎：
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致，主要通过性接触传播。典型症状为黄绿色泡沫状分泌物伴明显异味，可能合并尿道刺激症状。甲硝唑是主要治疗药物，性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。
4、人乳头瘤病毒感染：
人乳头瘤病毒感染与宫颈癌发病密切相关，高危型持续感染可能引发宫颈上皮内瘤变。多数感染者无明显症状，部分可能出现生殖器疣。定期宫颈癌筛查和HPV疫苗接种是重要预防措施。
5、沙眼衣原体感染：
沙眼衣原体感染是常见的性传播疾病，可导致宫颈炎、盆腔炎和不孕。约70％感染者无症状，有症状者表现为异常阴道出血或分泌物增多。治疗首选阿奇霉素或多西环素，需完成全程用药。
保持生殖健康需注意日常个人卫生，选择棉质透气内裤并定期更换，避免过度清洁破坏阴道微环境。规律作息和均衡饮食有助于维持免疫力，减少感染风险。性生活使用安全套可有效预防多种性传播感染。出现异常分泌物、瘙痒或异味等症状时应及时就医，避免自行用药延误治疗。定期妇科检查对早期发现无症状感染尤为重要，特别是已有性生活的女性建议每年进行宫颈癌筛查。
