结核性心包炎的后遗症主要包括心包缩窄、心功能不全和心律失常。治疗需根据具体后遗症采取药物、手术或生活方式调整。
1、心包缩窄是结核性心包炎常见的后遗症之一，由于心包纤维化和增厚，导致心脏舒张受限。治疗上，轻度患者可采用利尿剂如呋塞米减轻心脏负担，中度患者需使用糖皮质激素如泼尼松抑制炎症，重度患者则需进行心包切除术以解除心脏压迫。
2、心功能不全常因心包缩窄或心肌受损引起，表现为呼吸困难、乏力等症状。药物治疗包括使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利改善心脏功能，β受体阻滞剂如美托洛尔降低心脏负荷，以及利尿剂如螺内酯减轻水肿。严重患者需考虑心脏移植。
3、心律失常可能由心肌炎症或纤维化导致，常见类型包括房颤和室性早搏。治疗上，可使用抗心律失常药物如胺碘酮控制心律，必要时进行射频消融术或植入心脏起搏器。
结核性心包炎后遗症的治疗需个体化，结合患者具体情况制定方案，定期随访和调整治疗措施至关重要，以改善生活质量和预后。
