心跳过快可能由情绪波动、剧烈运动、咖啡因摄入、贫血、甲状腺功能亢进等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗等方式缓解。
1、情绪波动:紧张、焦虑或兴奋等情绪会导致交感神经兴奋,引起心跳加快。建议通过深呼吸、冥想等方式放松情绪,避免过度紧张。
2、剧烈运动:高强度运动时,心脏需要为身体提供更多氧气和能量,导致心率加快。运动后应适当休息,避免长时间剧烈活动。
3、咖啡因摄入:咖啡、茶、能量饮料中的咖啡因会刺激神经系统,导致心率加快。减少咖啡因摄入量,选择低咖啡因或无咖啡因饮品。
4、贫血:贫血会导致血液携氧能力下降,心脏需要加快跳动以弥补供氧不足。多吃富含铁的食物如瘦肉、菠菜,必要时补充铁剂。
5、甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢,导致心率加快。需在医生指导下使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片10mg/次,每日2次或丙硫氧嘧啶片50mg/次,每日3次。
日常饮食中可多摄入富含钾、镁的食物如香蕉、坚果,有助于维持心脏正常功能。适当进行有氧运动如快走、游泳,增强心肺功能。若心跳过快频繁发生或伴随胸痛、头晕等症状,应及时就医。
治疗心跳过快常用药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药等。主要药物有美托洛尔、地尔硫卓、普罗帕酮等。
1、β受体阻滞剂:
美托洛尔通过阻断心脏β1受体降低心肌收缩力和心率,适用于窦性心动过速或房性心律失常。比索洛尔作用更持久,对合并高血压患者效果显著。阿替洛尔选择性高,支气管痉挛风险较低。
2、钙通道阻滞剂:
地尔硫卓通过抑制钙离子内流减缓房室结传导,对室上性心动过速效果突出。维拉帕米适用于阵发性室上速急性发作,可延长房室结不应期。硝苯地平对血管平滑肌作用更强。
3、钠通道阻滞剂:
普罗帕酮属于Ic类抗心律失常药,通过抑制钠通道降低心肌兴奋性,对房性和室性早搏均有效。奎尼丁可延长心肌动作电位时程,但需警惕尖端扭转型室速风险。
4、钾通道阻滞剂:
胺碘酮作为广谱抗心律失常药,通过延长动作电位时程治疗顽固性室速。索他洛尔兼具β阻滞和钾通道阻滞作用,适用于室性心律失常预防。
5、其他类药物:
腺苷通过激活腺苷受体快速终止阵发性室上速。洋地黄类药物如地高辛通过增强迷走神经张力减慢房室传导,适用于心衰合并房颤患者。
日常需避免浓茶、咖啡等刺激性饮品,保持规律作息和适度运动。监测静息心率并记录发作情况,避免突然停药或自行调整剂量。合并器质性心脏病患者应定期复查心电图和心超,控制基础疾病。出现持续心悸伴胸痛、晕厥需立即就医。