肺部结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、血管异常、吸入性异物等原因引起，可通过定期随访、药物治疗、手术切除等方式干预。
1、感染性病变结核分枝杆菌或真菌感染可能形成肉芽肿性结节，通常伴随低热、咳嗽等症状。这类结节多数通过抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合治疗可消退，部分真菌感染需使用氟康唑等抗真菌药物。影像学上常见钙化或卫星灶特征。
2、良性肿瘤肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性增生可能表现为边界清晰的孤立结节，生长缓慢且无转移倾向。CT检查可见爆米花样钙化或脂肪密度影。无症状者通常只需定期复查，若出现压迫症状可考虑胸腔镜手术切除。
3、恶性肿瘤原发性肺癌或转移癌的早期表现常为磨玻璃样结节，可能伴随分叶状边缘、毛刺征等恶性特征。病理确诊需通过穿刺活检，治疗方式包括肺段切除术、靶向药物如吉非替尼、化疗方案含顺铂等。吸烟史是重要危险因素。
4、血管异常肺动静脉畸形或血管瘤可能导致结节样改变，增强CT可见明显强化。部分患者存在遗传性出血性毛细血管扩张症，表现为反复咯血。介入栓塞术是主要治疗手段，严重者需行肺叶切除。
5、吸入性异物长期吸入粉尘或金属颗粒可能形成异物肉芽肿，常见于职业暴露人群。矽肺患者CT可见多发结节伴肺门淋巴结蛋壳样钙化。治疗以脱离暴露环境为主，晚期肺纤维化需氧疗支持。
发现肺部结节后应戒烟并避免二手烟，减少厨房油烟暴露。保持适度有氧运动如快走、游泳有助于增强肺功能，但避免剧烈运动引发气促。饮食宜增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，限制辛辣刺激食物。建议每3-6个月复查胸部CT，结节增长超过8毫米或形态改变时需及时胸外科就诊。合并咳血、消瘦等症状者应完善肿瘤标志物检查。
肺部陈旧病灶通常指既往感染或损伤愈合后遗留的纤维化、钙化等非活动性病变，常见类型有结核钙化灶、炎性瘢痕、陈旧性肺梗死等。这类病灶多通过胸部影像学检查发现，主要表现为边界清晰的结节影、条索影或钙化点。
1、结核钙化灶肺结核治愈后常见钙盐沉积形成的致密影，多位于肺尖部，X线表现为高密度点状或斑片状阴影。这类病灶无传染性，通常无须治疗，但需与活动性结核鉴别。若伴随咳嗽、低热等症状时，需进行痰涂片检查和结核菌素试验。
2、炎性瘢痕细菌性肺炎或病毒感染后遗留的纤维组织增生，CT显示为条索状或网格状高密度影。常见于支气管周围或胸膜下区域，可能伴有轻度胸膜增厚。患者偶有胸闷感，但肺功能多不受影响，急性发作期可考虑使用氨溴索等祛痰药物。
3、陈旧性肺梗死肺动脉血栓溶解后形成的楔形瘢痕，多见于肺下叶，可见血管截断征和胸膜凹陷征。这类病灶可能影响局部通气功能，患者活动后可能出现气促。建议定期监测D-二聚体水平，必要时使用阿司匹林预防血栓复发。
4、尘肺结节长期粉尘暴露导致的碳末沉积灶，X线表现为散在分布的小结节，常见于煤矿工人。病灶可能逐渐融合形成进行性大块纤维化，需定期进行肺功能检查和职业病评估。防护措施包括佩戴防尘口罩和脱离粉尘环境。
5、术后改变肺叶切除或穿刺活检后的局部结构扭曲，可见缝合线影或金属夹标记。这类病灶可能伴有胸膜粘连，导致深呼吸时牵拉痛。术后患者应进行呼吸训练改善肺功能，必要时使用布地奈德雾化吸入减轻炎症反应。
发现肺部陈旧病灶后应每年复查胸部CT观察变化，避免吸烟和接触二手烟。日常可进行腹式呼吸训练增强肺活量，饮食注意补充维生素A和优质蛋白。若出现新发咳嗽、咯血或病灶增大，需及时排查肿瘤或感染复发。合并慢阻肺等基础疾病者，建议定期接种肺炎疫苗和流感疫苗。
