小孩吐可能需要做血常规、便常规、腹部超声、胃镜检查、电解质检查等。小孩吐可能与饮食不当、胃肠炎、肠梗阻、食物中毒、脑膜炎等因素有关,建议家长及时带孩子就医,在医生指导下完善相关检查。
1、血常规血常规可以判断小孩是否存在感染或贫血。如果小孩吐伴随发热、精神差等症状,血常规中白细胞计数升高可能提示细菌感染,中性粒细胞比例增高可能与急性胃肠炎有关。血红蛋白降低可能提示长期呕吐导致的营养不良性贫血。医生会根据结果决定是否需要使用抗生素或补液治疗。
2、便常规便常规能检测肠道感染或消化不良。小孩吐伴随腹泻时,便常规中可见白细胞、红细胞或寄生虫卵,可能由轮状病毒肠炎、细菌性痢疾等引起。脂肪球增多可能提示喂养不当导致的消化不良。家长需留取新鲜大便标本送检,避免污染影响结果准确性。
3、腹部超声腹部超声可排查肠套叠、阑尾炎等急腹症。小孩吐伴随阵发性哭闹、腹部包块时,超声可能显示同心圆征提示肠套叠。阑尾增粗伴周围渗出可能诊断为阑尾炎。这些情况需紧急处理,家长发现异常应及时告知医生。
4、胃镜检查胃镜检查适用于反复呕吐或呕血的情况。胃镜可能发现小孩存在胃食管反流、胃炎或消化道溃疡。检查前需禁食6-8小时,家长要安抚孩子配合操作。发现黏膜病变时可能需取活检,术后2小时内禁食防止误吸。
5、电解质检查电解质检查能评估呕吐导致的脱水程度。频繁呕吐可能引起低钾血症、低钠血症,表现为乏力、嗜睡甚至抽搐。医生会根据结果给予口服补液盐或静脉补液。家长要注意观察小孩尿量及精神状态变化。
小孩吐后家长应暂时禁食2-4小时,之后从少量温水或口服补液盐开始喂养,逐渐过渡到米汤、稀粥等清淡饮食。避免强迫进食或给予油腻食物。保持口腔清洁,呕吐后可用温水漱口。记录呕吐次数、性状及伴随症状,就诊时详细告知医生。注意腹部保暖,避免剧烈运动。如出现持续呕吐、精神萎靡、尿量减少等情况需立即就医。