高度近视飞蚊症多数情况下不要紧，但少数情况可能提示眼底病变。飞蚊症通常表现为视野中出现漂浮的黑点或线状物，高度近视者因眼轴拉长、玻璃体液化更易出现。若伴随闪光感、视野缺损需立即就医。
生理性飞蚊症与年龄增长或近视相关，玻璃体自然液化导致胶原纤维聚集形成漂浮物。这类飞蚊症对视力无实质影响，适应后症状可能减轻。避免过度用眼、减少剧烈运动可降低玻璃体牵拉风险。部分患者可通过含碘制剂如卵磷脂络合碘片辅助改善代谢，但须在医生指导下使用。
病理性飞蚊症可能由视网膜裂孔、玻璃体积血或葡萄膜炎等引发。高度近视者视网膜变薄，易出现视网膜周边变性或裂孔。若飞蚊突然增多合并闪光感，可能提示视网膜脱离前兆。需通过散瞳眼底检查、光学相干断层扫描确诊。早期可通过激光封闭裂孔，严重视网膜脱离需行玻璃体切割术。避免提重物、高空作业等可能增加眼压的行为。
建议高度近视者每年进行散瞳眼底检查，突然出现飞蚊增多、视野遮挡或闪光感应立即就诊。日常可补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，避免长时间低头或头部剧烈晃动。佩戴防蓝光眼镜无法改善飞蚊症状，但有助于缓解视疲劳。
