甲磺酸倍他司汀片是一种用于改善内耳微循环的药物，主要用于治疗梅尼埃病、眩晕症等前庭功能障碍相关疾病。该药物通过扩张血管、调节内耳血流及抑制前庭神经异常兴奋发挥作用。
1、药物成分：
甲磺酸倍他司汀片主要成分为甲磺酸倍他司汀，属于组胺类似物。其化学结构与组胺相似，能够选择性作用于内耳毛细血管及前庭系统，通过激动组胺H1受体和H3受体实现药理作用。
2、适应病症：
适用于梅尼埃病引起的眩晕、耳鸣及听力下降，对脑动脉硬化或外伤导致的前庭性眩晕也有改善作用。临床数据显示对发作性位置性眩晕有效率可达70％以上。
3、作用机制：
通过增加内耳血管通透性改善微循环，促进内淋巴液吸收。同时抑制前庭神经核的异常放电，减轻眩晕感。其双重作用机制能有效缓解旋转性眩晕和平衡障碍。
4、用药注意：
消化性溃疡患者慎用，可能引起胃酸分泌增加。支气管哮喘患者需在医生指导下使用，少数病例可能出现过敏反应。服药期间需避免驾驶或高空作业。
5、联合用药：
常与改善脑循环药物如尼莫地平联用治疗脑血管性眩晕。与抗焦虑药物合用时需注意中枢抑制作用叠加。肾功能不全者需调整剂量。
日常护理建议保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入。眩晕发作期应选择低盐饮食，控制每日钠摄入量在3克以下。可进行Brandt-Daroff前庭康复训练，具体方法为坐位快速侧卧至引发眩晕的位置，保持30秒后缓慢坐起，每日重复10次。急性发作时建议半卧位休息，避免突然改变体位。长期眩晕患者可尝试太极拳等平衡训练，每周3次，每次30分钟有助于改善前庭代偿功能。
甲磺酸倍他司汀片的禁忌症主要包括对药物成分过敏、活动性消化道溃疡、严重支气管哮喘、嗜铬细胞瘤、妊娠期妇女禁用。
1、药物过敏：
对甲磺酸倍他司汀或制剂中任何辅料存在过敏反应者禁止使用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、面部肿胀甚至过敏性休克，用药前需详细询问过敏史。
2、消化道溃疡：
活动期胃十二指肠溃疡患者禁用。该药物可能通过组胺受体刺激胃酸分泌，加重溃疡出血风险，尤其对于既往有消化道出血史的患者需谨慎评估。
3、支气管哮喘：
严重支气管哮喘急性发作期禁用。药物可能诱发支气管平滑肌收缩，导致呼吸困难加重，中重度哮喘患者即使稳定期也需在医生监测下使用。
4、嗜铬细胞瘤：
确诊或疑似嗜铬细胞瘤患者禁止服用。甲磺酸倍他司汀可能刺激肿瘤细胞异常释放儿茶酚胺，引发高血压危象等严重并发症。
5、妊娠期禁用：
妊娠期妇女缺乏足够安全性数据，动物实验显示有胚胎毒性风险。哺乳期妇女如需用药应暂停母乳喂养，育龄期女性用药期间需采取可靠避孕措施。
使用甲磺酸倍他司汀片期间应定期监测血压、心率及前庭功能，避免驾驶或操作精密仪器。饮食宜清淡，限制高盐食物摄入，保持适度水分补充。眩晕症状缓解后可通过前庭康复训练改善平衡功能，建议从头部缓慢转动练习开始逐步增加难度。
