拔智齿后伤口出现白色物质通常由血凝块表面渗出物、食物残渣滞留、局部纤维蛋白渗出、愈合期伪膜形成或轻度感染引起。
1、血凝块渗出物：
拔牙后24小时内形成的血凝块表面可能渗出淡黄色或乳白色液体，这是血液中纤维蛋白原转化的正常现象。保持口腔清洁即可，避免用力漱口或触碰伤口。
2、食物残渣滞留：
术后进食流质食物时，奶制品或米粥等软质食物可能附着在创面。使用生理盐水轻柔含漱可清除，切忌用牙签等尖锐物刮除。
3、纤维蛋白渗出：
愈合过程中毛细血管渗出的纤维蛋白会在创面形成半透明膜状物，属于组织修复的正常表现。通常3-5天后会随新生上皮组织生长而自然脱落。
4、愈合期伪膜：
术后3-7天创口表面可能出现灰白色伪膜，由坏死组织和炎性细胞构成。这是愈合过程中的保护性屏障，强行剥离可能引发出血。
5、轻度感染征兆：
若白色分泌物伴随明显疼痛、异味或发热，可能提示局部感染。需及时就医进行创面冲洗，必要时在医生指导下使用抗菌药物。
术后应保持每日至少两次的温水含漱，选择温凉的流质或半流质饮食如蒸蛋羹、藕粉等，避免辛辣刺激及过热食物。48小时内禁止吸烟饮酒，睡眠时垫高枕头减少局部充血。恢复期间出现剧烈疼痛、肿胀加剧或持续发热超过38.5℃需立即复诊，正常愈合过程一般需要7-10天，完全骨组织修复约需3-6个月。建议术后第7天复查伤口愈合情况，期间可使用软毛牙刷避开术区进行口腔清洁。
智齿周围牙龈肿痛可选用布洛芬、甲硝唑、阿莫西林等药物缓解症状。牙龈肿胀通常由智齿阻生、细菌感染、食物嵌塞、口腔卫生不良或免疫力下降等因素引起。
1、布洛芬：
布洛芬属于非甾体抗炎药，具有镇痛消炎作用，能有效缓解智齿冠周炎引起的牙龈肿痛。该药物通过抑制前列腺素合成减轻局部炎症反应，适用于中度疼痛控制。使用前需排除消化道溃疡等禁忌症。
2、甲硝唑：
甲硝唑对厌氧菌感染效果显著，常用于治疗智齿周围牙龈的细菌性炎症。该药物能破坏细菌DNA结构，特别适合伴有化脓性感染的病例。用药期间需避免饮酒，可能出现胃肠道不适等副作用。
3、阿莫西林：
阿莫西林作为广谱抗生素，可覆盖智齿周围常见的链球菌等致病菌。通过干扰细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，适用于合并全身症状的牙龈感染。青霉素过敏者禁用，需完整疗程避免耐药性产生。
4、局部处理：
除口服药物外，可使用复方氯己定含漱液进行局部消毒，或涂抹丁硼乳膏缓解肿痛。保持患处清洁能减少细菌滋生，含漱时注意将药液充分接触肿胀部位，每日多次使用效果更佳。
5、就医指征：
当出现张口受限、面部肿胀、发热等全身症状时，提示感染可能扩散，需立即口腔科就诊。医生可能进行局部冲洗引流，严重者需静脉抗生素治疗或考虑拔除阻生智齿。
智齿发炎期间应选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物加重炎症。每日用温盐水漱口4-5次，保持口腔碱性环境抑制细菌繁殖。保证充足睡眠提升免疫力，避免熬夜等降低抵抗力的行为。若肿胀持续3天未缓解或疼痛加剧，应及时复诊评估是否需要调整治疗方案。长期反复发作的智齿冠周炎建议炎症消退后择期拔除病灶牙。
