男士便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过肛门镜检查、肠镜检查、粪便隐血试验等方式明确诊断。
1、痔疮痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时粪便摩擦导致血管破裂出血。血液通常呈鲜红色，附着于粪便表面或便后滴血，可能伴随肛门瘙痒、疼痛。轻度痔疮可通过温水坐浴缓解，严重时需采用痔切除术治疗。常用药物包括马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等。
2、肛裂肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，排便时撕裂伤导致出血伴剧烈疼痛。血液量少且鲜红，常见于粪便一侧或手纸染血。急性期可通过高纤维饮食和缓泻剂改善，慢性肛裂需行肛门内括约肌侧切术。常用药物有硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液等。
3、肠息肉肠息肉是肠黏膜表面突起的赘生物，表面血管破裂可引起间歇性便血，血液多与粪便混合。腺瘤性息肉有癌变风险，需通过肠镜下电切术或黏膜切除术治疗。术后需定期复查肠镜，预防性使用止血药物如云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、氨甲环酸片等。
4、溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是结肠黏膜慢性炎症，表现为黏液脓血便伴腹痛、腹泻。病变多始于直肠，内镜下可见黏膜充血糜烂。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等控制炎症，严重时需行全结肠切除术。生物制剂如英夫利昔单抗可用于难治性病例。
5、结直肠癌结直肠癌肿瘤组织坏死出血导致便血，血液多呈暗红色与粪便混合，可能伴随排便习惯改变、体重下降。早期可行腹腔镜根治术，晚期需结合放化疗。靶向药物如西妥昔单抗、贝伐珠单抗可延长生存期。术后需定期监测癌胚抗原水平。
建议男士出现便血时记录出血颜色、频率及伴随症状，避免摄入辛辣刺激性食物，保持每日饮水量超过2000毫升。适度进行提肛运动增强盆底肌功能，排便时勿过度用力。40岁以上人群应每1-2年进行粪便隐血筛查，有家族史者需提前至35岁开始肠镜检查。所有药物治疗均需在消化科或肛肠科医师指导下进行。
男士睾丸瘙痒可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、复方酮康唑软膏、莫匹罗星软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物。睾丸瘙痒可能与真菌感染、湿疹、接触性皮炎、阴囊炎、过敏反应等因素有关，建议及时就医明确病因。
一、硝酸咪康唑乳膏硝酸咪康唑乳膏适用于真菌感染引起的睾丸瘙痒，如股癣蔓延至阴囊区域。该药物能抑制真菌细胞膜合成，对白色念珠菌、絮状表皮癣菌等常见致病菌有效。使用前需清洁患处并擦干，避免接触眼睛及黏膜。若局部出现灼烧感或红肿应停用。
二、曲安奈德益康唑乳膏曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌成分益康唑和激素成分曲安奈德，适用于真菌感染合并炎症反应的阴囊湿疹。激素成分可缓解红肿瘙痒，但长期使用可能导致皮肤萎缩，连续用药不宜超过两周。糖尿病患者及儿童需在医生指导下使用。
三、复方酮康唑软膏复方酮康唑软膏针对顽固性真菌感染，其强效抗真菌成分酮康唑能广谱抑制皮肤癣菌。该药物对脂溢性皮炎继发的阴囊瘙痒也有改善作用。使用期间可能出现局部刺激或干燥脱屑，应避免与眼部接触，孕妇慎用。
四、莫匹罗星软膏莫匹罗星软膏适用于细菌感染导致的睾丸皮肤炎症，如金黄色葡萄球菌引起的脓疱疮。该抗生素能阻断细菌蛋白质合成，对革兰阳性菌效果显著。若用药三天症状未缓解或出现腹泻等全身反应需及时就诊。
五、丁酸氢化可的松乳膏丁酸氢化可的松乳膏用于过敏性皮炎或神经性皮炎引发的阴囊瘙痒，其弱效激素可减轻炎症反应。该药物不适用于真菌或病毒感染，长期使用可能引起毛囊炎。皮肤破损处禁用，用药后若出现灼痛感应立即冲洗。
日常需保持会阴部清洁干燥，选择透气棉质内裤并每日更换。避免抓挠患处以防继发感染，洗澡时水温不宜过高，少用碱性沐浴露。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，过敏体质者需排查衣物洗涤剂等致敏原。若瘙痒持续超过一周或伴随渗液、溃疡等症状，应及时到皮肤科或泌尿外科就诊，必要时进行真菌镜检或血常规检查。
