月经拖拖拉拉不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起。
1、内分泌失调：
长期熬夜、压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素和孕激素的正常分泌周期。这种情况通常伴随月经周期紊乱，可通过调整作息、减轻压力改善。
2、子宫肌瘤：
子宫肌层良性肿瘤可能压迫宫腔或影响子宫收缩，导致经期延长。肌瘤体积较大时可能伴随经量增多、贫血等症状，需通过超声检查确诊，必要时行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉：
子宫内膜局部过度增生形成的赘生物会干扰内膜正常脱落，表现为经期点滴出血或经后淋漓不尽。宫腔镜检查可明确诊断，多数需行宫腔镜下息肉切除术。
4、凝血功能障碍：
血小板减少症或血友病等凝血异常疾病会导致子宫内膜血管无法正常闭合，引起经期延长。这类患者往往伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身出血倾向，需进行凝血功能筛查。
5、黄体功能不全：
黄体分泌孕激素不足会使子宫内膜提前不规则脱落，表现为经前点滴出血或经后持续出血。基础体温监测和孕酮水平检测可辅助诊断，需在医生指导下进行激素补充治疗。
建议日常保持规律作息，避免过度劳累，经期注意保暖。饮食可适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。适度进行瑜伽、散步等温和运动有助于改善盆腔血液循环。若异常出血持续超过3个月经周期或伴随严重贫血、剧烈腹痛等症状，应及时就医进行妇科检查、激素六项检测和盆腔超声等专项检查。
药流存在流不干净的可能性，多数情况下可以完全排出妊娠组织，少数情况下可能出现残留。
药物流产通过米非司酮片和米索前列醇片等药物促使子宫收缩排出妊娠物。完全流产时阴道出血会逐渐减少，腹痛减轻，超声检查显示宫腔内无残留。部分女性用药后可能出现妊娠组织排出不全，表现为持续阴道出血超过两周、出血量增多或反复腹痛，超声检查可见宫腔内残留物。
不完全流产可能与孕囊过大、子宫位置异常或药物吸收不良有关，需通过清宫手术清除残留组织。术后需预防感染，避免剧烈运动，遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片或阿奇霉素片。
药流后应观察出血情况，按时复查超声，保持会阴清洁，避免性生活一个月。
