治疗湿疹的口服药物包括抗组胺药、免疫抑制剂和糖皮质激素，具体选择需根据病情严重程度和湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，主要与免疫系统异常、皮肤屏障功能受损以及环境因素有关。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪和依巴斯汀可缓解瘙痒；免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤和他克莫司用于中重度湿疹；糖皮质激素如泼尼松、地塞米松和甲泼尼龙在急性期短期使用可快速控制炎症。
1、抗组胺药通过阻断组胺受体减轻瘙痒和过敏反应。氯雷他定每日一次，适用于轻中度湿疹；西替利嗪对夜间瘙痒效果显著；依巴斯汀作用持久，适合长期使用。这类药物副作用较少，但可能引起嗜睡或口干。
2、免疫抑制剂用于调节免疫系统，减少炎症反应。环孢素适用于对其他治疗无效的重度湿疹，需定期监测肾功能；甲氨蝶呤可抑制免疫细胞增殖，长期使用需注意肝功能；他克莫司通过抑制钙调磷酸酶减轻炎症，但可能增加感染风险。
3、糖皮质激素在急性期短期使用可迅速缓解症状。泼尼松口服剂量需逐渐减量，避免反跳；地塞米松作用强，但副作用较多；甲泼尼龙适合短期控制严重炎症。长期使用糖皮质激素可能导致皮肤萎缩、骨质疏松等副作用，需谨慎。
湿疹的治疗需综合考虑病情、患者年龄和药物副作用。轻度湿疹可优先使用外用药物和抗组胺药，中重度湿疹可能需要联合免疫抑制剂或短期糖皮质激素。同时，保持皮肤湿润、避免刺激物和过敏原、调整饮食结构如减少高糖、高脂食物，增加富含Omega-3脂肪酸的食物也有助于改善症状。建议在医生指导下制定个性化治疗方案，定期复诊评估疗效和安全性，确保湿疹得到有效控制。
