胆汁性肝硬化可通过彩超初步诊断，典型表现包括肝实质回声增粗、肝内胆管扩张、胆囊壁增厚等特征，但确诊需结合血液检查、肝活检等综合评估。
1、彩超特征彩超可显示肝实质弥漫性回声增强、肝内胆管串珠样扩张，部分患者可见门静脉增宽或脾肿大等间接征象。
2、诊断价值彩超对中晚期胆汁性肝硬化敏感性较高，但早期病变可能仅表现为肝回声轻度改变，容易漏诊。
3、辅助检查需配合抗线粒体抗体检测、碱性磷酸酶等血液指标，必要时通过肝穿刺活检明确胆管损伤程度和纤维化分期。
4、影像对比CT或MRI能更清晰显示胆管树结构，磁共振胰胆管造影对原发性胆汁性胆管炎的诊断特异性优于彩超。
建议疑似胆汁性肝硬化患者定期复查影像学及肝功能指标，日常需严格戒酒并控制高脂饮食，延缓疾病进展。
